金昌队列人群慢性疾病死亡、患病及发病状况研究

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目的通过对金昌队列人群慢性疾病死亡、患病及发病状况进行全面分析,获取该队列人群慢性疾病分布特征及病种顺位。了解该队列人群慢性疾病发生、发展规律,以期能够确定该队列人群健康核心问题,明确该队列人群慢性疾病重点防治对象,为开展健康防治工作提供科学依据。方法1、以2001~2013年金川公司全部在职职工和退休职工为研究对象,获取13年间全体职员的死亡信息,建立历史队列研究。选取其中因慢性疾病导致死亡的病例为研究对象,分析金昌队列人群慢性疾病死亡状况。2、以2011年6月~2013年12月金川公司全部在职职工和退休职工基线调查数据(包括面对面的流行病学调查、体格检查、临床实验室检测和生物标本收集),完成金昌队列的建立。采用横断面研究方法,分析该队列人群慢性疾病患病状况。3、采用2014年1月~2015年12月第一轮随访数据建立前瞻性队列研究,随访调查数据收集与队列基线调查数据相匹配,包括面对面的流行病学调查、体格检查、临床实验室检测和生物标本收集。以基线调查未患有相应疾病而随访过程中新发现的病例作为新发病例,分析该队列人群慢性疾病发病状况。结果1、金昌队列人群2001~2013年慢性疾病粗死亡率为519.41/10万,标化死亡率为768.22/10万,男性死亡率高于女性,且男、女死亡率均随着年龄的增长而上升。死因顺位前三位系统疾病依次为:肿瘤、循环系统疾病和呼吸系统疾病,占总死亡例数的83.69%。单病种死因顺位前五位慢性疾病依次为:肺癌、脑卒中、冠心病、胃癌、肝癌。2、金昌队列人群慢性疾病患病率为64.23%,标化患病率为59.70%,女性患病率高于男性,男、女患病率均随年龄增长呈递增趋势。患病顺位前三位系统疾病依次为:消化系统疾病、循环系统疾病、骨骼肌肉结缔组织疾病,累计构成比达59.53%。单病种患病顺位前五位慢性疾病依次为:高血压、胆结石、脂肪肝、胆囊炎、椎间盘突出。3、金昌队列人群慢性疾病发病率为11.35%,标化发病率为6.91%,女性发病率低于男性,男、女发病率均随年龄增长呈递减趋势。发病顺位前三位系统疾病依次为:消化系统疾病、骨骼肌肉结缔组织疾病、泌尿生殖道系统疾病,累计构成比达53.92%。单病种发病顺位前五位慢性疾病依次为:脂肪肝、高血脂、高血压、椎间盘突出、颈椎病。4、金昌队列人群慢性疾病不同系统疾病中,循环系统疾病、消化系统疾病和内分泌营养代谢性疾病死亡、患病及发病顺位均在前5位,单病种脑卒中、冠心病、糖尿病、高血压、肾病五种疾病死亡、患病及发病顺位均在前20位,是影响该队列人群健康的主要病种。结论1、金昌队列人群慢性疾病死亡率、患病率及发病率均处于较高水平,严重影响该队列人群健康,应该尽早采取措施。慢性疾病在年轻人群中发病率较高,应尽早在年轻人群中开展健康教育工作,防止其进一步发展,才能有效降低慢性疾病对人群健康危害。2、循环系统疾病、消化系统疾病和内分泌营养代谢性疾病是该队列人群慢性疾病防治重点。应采取综合有力的防治措施,将慢性疾病预防关口前移,才能有效提高该队列人群健康水平。3、脑卒中、冠心病、糖尿病、高血压是影响该队列人群健康的核心病种。提倡良好的生活饮食习惯,积极控制血压、血脂、血糖水平,同时控制体重,是慢性疾病防治的有效措施。
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