钛网植骨联合颈前路锁定钢板治疗多节段颈椎病的临床疗效

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目的:探讨钛网植骨联合颈前路锁定钢板治疗多节段颈椎病的临床疗效。方法:2003年6月至2006年6月我科采用钛网植骨联合颈前路锁定钢板治疗多节段颈椎病40例。男23例,女17例。年龄39~73岁,平均56.3岁。病变累及单椎体两间隙16例,两椎体三间隙19例,三椎体四间隙5例。测量术前、术后、末次随访时颈椎X线片上“D”值,JOA评分法观察术前、术后、末次随访时颈脊髓神经功能改变情况,并对所得数据行统计学分析。结果:全部资料均获随访,随访时间6~36个月,平均随访15.8个月。次全切除颈椎体69个,病变椎间盘109个。6~13个月植骨均获骨性融合,平均9.3个月。JOA评分由术前的9.5±1.4分提高到术后13.2±1.7分,末次随访为13.7±1.3分,无明显丢失。“D”值由术前的4.7±1.0 mm提高到术后9.9±1.2mm,末次随访为9.6±1.2mm,无明显丢失,结果差异具有统计学意义(P<0.05)。7例出现钛网下沉,钛网下沉发生率为17.5%(7/40例)。结论:钛网植骨联合颈前路锁定钢板治疗多节段颈椎病,近期疗效满意。钛网植骨是安全、有效的植骨方式之一,但要重视钛网下沉等并发症。
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