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目的:应用Meta分析同期手术与分期手术治疗同时性结直肠癌肝转移的疗效和安全性。方法:选取2004年3月至2014年3月发表的研究,应用Meta分析评价同期手术组与分期手术组治疗同时性结直肠癌肝转移的平均手术时间、术中平均输血量、平均住院时间、术中失血量、围手术期死亡率、总并发症发生率、与手术相关的切口感染、胆漏、肝周或膈下脓肿、肝功能不全、吻合口漏、肺部感染、胸腔积液、心脏病变等并发症发生率、术后平均总生存时间、术后1年总生存率、术后3年总生存率、术后5年总生存率、术后平均无瘤生存时间、术后1年无瘤生存率、术后3年无瘤生存率、术后5年无瘤生存率。结果:1.文献筛选结果:共有16篇非随机对照研究纳入此分析。2.同期手术组与分期手术组手术安全性的比较:两组间平均手术时间之间无统计学意义的差异(WMD=-49.81,95%CI:-125.07~25.46,P=0.19);两组间平均失血量无统计学意义的差异(WMD=-226.15,95%CI:-509.85~57.55,P=0.12);两组间平均输血量无统计学意义的差异(WMD=-94.76,95%CI:-255.63~66.12,P=0.25);分期手术组平均住院时间长于同期手术组,其结果有统计学意义(WMD=-6.30,95%CI:-8.30~-4.31,P<0.00001);两组间围手术期死亡率无统计学意义的差异(OR=1.69,95%CI:0.82~3.52,P=0.16)。3.同期手术组与分期手术组术后并发症发生率的比较:两组之间术后总并发症发生率无统计学意义的差异(OR=1.26,95%CI:0.84~1.88,P=0.26);两组之间术后切口感染率无统计学意义的差异(OR=1.17,95%CI:0.69~1.98,P=0.56);两组之间术后胆漏发生率无统计学意义的差异(OR=0.68,95%CI:0.39~1.20,P=0.19);两组之间术后膈下脓肿与肝周脓肿发生率无统计学意义的差异(OR=1.36,95%CI:0.74~2.50,P=0.32);两组之间术后肝功能不全发生率无统计学意义的差异(OR=0.89,95%CI:0.46~1.69,P=0.71);两组之间术后吻合口漏发生率无统计学意义的差异(OR=1.15,95%CI:0.47~2.82,P=0.77);两组之间术后肺部感染率无统计学意义的差异(OR=0.77,95%CI:0.47~1.27,P=0.31);两组之间术后胸腔积液发生率无统计学意义的差异(OR=1.23,95%CI:0.69~2.20,P=0.49);两组之间术后心脏并发症发生率无统计学意义的差异(OR=1.18,95%CI:0.63~2.19,P=0.60)。4.同期手术组和分期手术组预后的比较:两组之间术后1年生存率无统计学意义的差异(OR=0.69,95%CI:0.46~1.04,P=0.08);两组之间术后3年生存率无统计学意义的差异(OR=1.05,95%CI:0.81~1.37,P=0.69);两组之间术后5年生存率无统计学意义的差异(OR=1.00,95%CI:0.74~1.36,P=0.98);两组之间术后1年无瘤生存率无统计学意义的差异(OR=0.50,95%CI:0.15~1.63,P=0.25);两组之间术后3年无瘤生存率无统计学意义的差异(OR=0.74,95%CI:0.39~1.39,P=0.34);两组之间术后5年无瘤生存率无统计学意义的差异(OR=1.52,95%CI:0.57~4.03,P=0.40)。结论:1.分期手术治疗同时性结直肠癌肝转移比同期手术的平均住院时间长,两者之间其他手术安全性指标无差异;2.同期手术与分期手术在治疗同时性结直肠癌肝转移的术后并发症发生率上无差异;3.同期手术与分期手术在治疗同时性结直肠癌肝转移的预后无差异;4.同时性结直肠癌肝转移患者的手术方式需通过综合判断患者的全身情况、原发肿瘤状况、肝转移灶的位置、数目后制定个体化方案。