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目的了解承担一站直达客运列车(时速160Km/h)牵引任务机车乘务员生理及心理疲劳及职业应激状况,探讨减少或消除职业危害的措施,为铁路机车乘务制度改革提供职业卫生及健康保护方面的理论依掘。同时选取承担与研究组运行线路及作业规律基本相同特别旅客列车(时速120公里/小时)牵引任务的机车乘务员作为对照组。内容与方法1.机车驾驶室内环境质量监测:监测项目包括:温度、相对湿度、照度、风速、CO、CO2、噪声、振动8项。2.乘务员基本情况及主观感觉调查:出乘前进行个人基本情况调查,在出乘前与退乘后分别进行主观感觉调查。3.疲劳相关指标测试:选择临界闪光融合频率、选择反应时、手指灵活性、计量作业、数字广度、目标追踪等方法。4.对研究对象进行全程监护:除动态心电及动态血压监护外,同时还进行了详细的工作写实,测量评价指标有SDNN、rMSSD、LF、HF及LF/HF。结果与分析1.SS9型电力机车及DFllG型内燃机车乘务室各项监测指标均符合国家标准要求。2.以乘务人员出乘时精神状态为基准,经过整备、驾驶、休息、退乘,各阶段疲劳程度表现为增加、缓解、加重、缓解有规律的变化,但在退乘时仍恢复不到出乘时的精神状态。下行值乘人员退乘时疲劳程度明显加重。研究组与对照组人员发生疲劳的比例尚未发现有差别。3.研究组心率均值高于对照组。最高心率主要出现在整备及退乘阶段。研究组和对照组各时段的SDNN值均低于正常值,其中在第一次驾驶及休息阶段SDNN值比其它时段低。研究组和对照组在任何时段的rMSSD均值均高于正常值。研究组在各测试阶段LF/HF平均值均高于对照组。4.研究组24小时动态血压平均值高于对照组。80.65%的机车乘务员血压昼夜节律消失;研究组24小时收缩压及舒张压变异系数均高于对照组。讨论1.机车乘务员容易产生驾驶疲劳,提速机车乘务员职业紧张程度相对较高,下行值乘的机车乘务员疲劳发生程度较重。2.机车乘务作业可能导致作业人员心血管系统一定的功能性改变,特别要对第一次驾驶及行驶休息这两个时段引起重视,应用心电监护技术对乘务员心率变异性(SDNN)进行检测,可筛选出SDNN降低的人员,尤其是数值低于50的人员暂时不应值乘。3.DFllG型内燃机车及SS9型电力机车驾驶室环境质量优于DFll型内燃机车,有利于提高乘务人员驾驶适应状态。4.单司机长交路值乘制度未带来新的职业危害,机车乘务员能够完全适应这一新的、符合铁路改革发展需要的值乘制度。5.机车乘务员驾驶适应性达到了机车驾驶职业适性的要求。结论1.驾驶适性检测是选拔高速及单值乘机车乘务员的第一关。2.乘务制度的改革方向足积极推广单司机值乘制度,并实行库内与乘务作业分丌。3.应建立机车乘务员体检和定