目的:考察高尿酸血症与痛风的发病因素、中医证型及中医体质之间的相关性。方法:2014年1月—2014年12月在云南省中医医院选取了200例高尿酸血症病例及200例痛风病例,采集患者基本信息,包括患者姓名、性别、年龄、体重、饮食习惯、生活方式等。所有受检者空腹至少12h后采集外周静脉血,并由云南省中医医院检验科完成检测,包括血尿酸、门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、尿素氮、血肌酐、空腹血糖、血脂等相关生化指标。高尿酸血症主要参照《中医虚证辨证参考标准》、《血瘀证诊断标准》以及《中医临床诊疗术语》证候部分的有关内容,痛风主要参照国家中医药管理局所发布的中华人民共和国中医药行业标准《中医病症诊断疗效标准》进行中医证候分型诊断。依据中华中医药学会发布的《中医体质分类与判定》对选取的高尿酸血症及痛风病例进行中医体质分析。结果:①参与研究的200例高尿酸血症患者中,男性136例(68.0%),女性64例(32.0%),男女之比约为2.1:l;参与研究的200例痛风患者中,男性179例(89.5%),女性21例(10.5%),男女之比约为8.5:l。②所调查高尿酸血症患者年龄在21-77岁之间,平均年龄为58.1岁;痛风患者年龄在27-87岁之间,平均年龄54.0岁。③根据体重指数结果,高尿酸血症及痛风患者多见于超重体型。④大部分的高尿酸血症及痛风患者有饮酒、吸烟、嗜食高嘌呤饮食的习惯。⑤高尿酸血症及痛风患者血尿酸水平均主要在375-600μmol/L之间。⑥血尿酸增高多伴有甘油三酯、低密度脂蛋白及总胆固醇增高,并且在61-70岁间有空腹血糖增高。⑦高尿酸血症及痛风患者多伴高血压病和尿素氮升高。⑧高尿酸血症患者中医证型中痰湿证患者所占比例最高(53%),血瘀证所占比例最少(11%);痛风患者中医证型中湿热蕴结证所占比例最高(71%)。⑨高尿酸血症患者的中医体质类型按所占比例依次分布为:痰湿质>湿热质>阳虚质>气虚质>平和质>血瘀质>阴虚质>气郁质>特禀质,其中痰湿质76例,占38.0%,湿热质46例,占23.0%,阳虚质30例,占15.0%,气虚质20例,占10.0%,平和质10例,占5.0%,血瘀质8例,占4.0%,阴虚质6例,占3.0%,气郁质4例,占2.0%,特禀质0例;痛风患者的中医体质类型按所占比例依次分布为:湿热质>痰湿质>阳虚质>阴虚质、平和质>血瘀质>气虚质、特禀质>气郁质,其中湿热质115例,占57.5%,痰湿质44例,占22.0%,阳虚质11例,占5.5%,阴虚质10例,占5.0%,平和质10例,占5.0%,血瘀质5例,占2.5%,气虚质2例,占1.0%,特禀质2例,占1.0%,气郁质1例,占0.5%。⑩年龄、血压、体重、甘油三酯、尿素氮及饮食习惯与血尿酸水平有相关性。结论:本研究结果显示高尿酸血症与痛风多好发于中老年男性,女性患者多于绝经后发病。高尿酸血症及痛风患者中,大部分患者有饮酒、吸烟或嗜食高嘌呤食物的饮食、生活习惯。超重体型的人在高尿酸血症及痛风患者中占大部分。且多伴有血脂异常,最常合并高血压病,部分患者可出现肌酐、尿素氮升高,少部分患者可出现空腹血糖升高及肝功能异常。由高尿酸血症及痛风相关因素多元回归结果分析可知:年龄、血压、体重、尿素氮、甘油三酯和饮食习惯是影响血尿酸水平的重要因素,同时也是痛风的发病因素。高尿酸血症患者常见的中医证型为痰湿证(53%),痛风患者常见的中医证型为湿热蕴结证(71%)、痰瘀痹阻证(15%),均属于都属于湿、痰、瘀的范畴;且患者中医体质类型以痰湿质、湿热质常见。