影响中耳炎术后不干耳的相关因素研究

被引量 : 0次 | 上传用户:xiawei0018
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:中耳炎是耳鼻喉科的常见疾病,无论是慢性化脓性中耳炎还是中耳胆脂瘤的并发症对人体危害都极大,因此对其的治疗不容忽视。手术作为主要治疗手段之一,术后获得干耳是中耳炎治疗目的之一。影响中耳炎术后干耳的因素很多,本研究的目的是为了统计各因素对中耳炎,包括慢性化脓性中耳炎及中耳胆脂瘤术后干耳率的影响,检验分析是否具有统计学意义,以期为临床提高中耳炎术后干耳率及减少复发提供参考并且进一步思考与之相关影响因素。方法:收集2010年6月~2013年6月在我科手术治疗的慢性化脓性中耳炎及中耳胆脂瘤患者135例(135耳)作为研究对象。所有纳入病例均为单耳患病,首次接受手术治疗,排除贫血、免疫抑制、胃食管反流(Gastroesophageal Reflux DisesseGERD)等全身因素。将行中耳炎手术的患者术后随访6个月,在6个月内获得干耳者,纳入干耳组(122例);将6个月或以上仍未获干耳者纳入不干耳组(13例),分别统计两组病例的如下资料:①术前是否干耳:将术前干耳时间达到1个月以上者归于术前干耳组,干耳时间未达1个月归于不干耳组;②咽鼓管功能:将咽鼓管功能按正常及经人为纠正后功能正常者与功能矫治不理想及难以矫正者分为两组;③换药方式:根据术后在内镜或额镜下换药的不同分为内镜组及额镜组;④吸烟史:根据有无吸烟史分为两组;⑤是否伴有真菌感染。将上述资料整理成表格,使用SPSS17.0软件包进行统计学分析。先采用单因素卡方检验,P<0.05作为差异有统计学意义,排除不具有统计学意义的影响因素,并将有统计学意义的两组变量运用二元Logistic回归得出OR值。结果:1.纳入研究患者共135例,年龄介于7-77岁之间,平均年龄为42.21±7.21岁,男:女=59:76。干耳组122人,不干耳组13人,总体不干耳发生率为9.63%。2.对纳入研究的几组影响因素进行的单因素分析,其中换药方式组的在额镜及耳内镜下换药的不干耳率分别为7.92%、14.71%,有吸烟史组及无吸烟史组的不干耳率分别为6.82%、14.89%,对比组之间的差异不具有统计学意义。术前干耳与否的术后干耳率分别为5.19%、15.52%,咽鼓管通畅与障碍患者术后干耳率分别为4.40%、20.45%,伴真菌感染患者与不伴真菌感染患者的术后干耳率分别为5.50%、26.92%,对比组之间的差异具有统计学意义(精确概率P<0.05)。将差异具有显著性的影响因素进行Logistic回归分析。3.将在单因素卡方检验中具有统计学意义的影响因素用Logistic回归分析得出结果,术前干耳与否组P=0.076;咽鼓管功能组P=0.007;是否伴真菌感染组P=0.052。将不具有统计学意义的因素再次给予剔除,剩余因素再次进行Logistic回归分析。4. Logistic回归分析结果示:咽鼓管功能组的对比组之间具有显著差异(P=0.004,OR=7.364),真菌感染组对比组之间具有显著差异(P=0.002,OR=8.456).结论:咽鼓管功能障碍,真菌感染为中耳炎术后发生不干耳的危险因素,对于此类患者临床应给予足够重视,充分做好围手术期准备及术后的处理工作。施行以手术为中心的综合治疗,提高临床治疗效果。
其他文献
教育是民族振兴的基石,我国应大力发展教育事业。在现阶段,我国存在公办教育和民办教育两大类型,相应地衍生出公办学校和民办学校。公办学校是我国教育领域的主要存在形式,在教育
随着当前经济社会的发展,人们的婚姻道德观念也在不断地发生变化。为了给婚姻增加安全砝码,更好地预防或者避免夫妻双方婚外情的出现,越来越多的人开始签订夫妻忠诚协议,加以保障
随着我国政治和经济体制改革的不断深化,绩效考核作为绩效管理的核心环节,已成为企业战略发展的重要一环。近年来,绩效考核又被逐步引入行政管理,以期最大限度地激发行政管理效益
中国求职市场竞争日益激烈,招聘单位为了选拔心仪的应聘者,采用的招聘手段可谓花样百出。笔者的翻译实践任务Interviews Made Easy(中文译名为《面试就这么简单》)由英国特许商业
20世纪以后,世界各国尝试建立多边合作机制,并通过《联合国气候变化框架公约》和《京都议定书》确定了减缓气候变化的主旨,即在治理全球气候变化行动中,发达国家应该承担更多的减
对于行程超过6~10m的大、重型数控机床,伺服进给执行部件常采用齿轮齿条传动代替滚珠丝杠传动,以便提高传动及支承刚度、实现超大行程(齿条分段拼接),降低成本等。但对于精度要求
长久以来,对于电视节目主持人的角色定位和表演属性一直存在学术争论,特别是针对主持人电视荧屏中的行为活动与艺术表演关系的研究结果模棱两可,这不仅影响到电视主持人在实践岗
拉丁舞是技能主导类表现难美性项群的运动项目,具有独特的艺术魅力,随着我国不断的推动与普及,拉丁舞运动得到快速的发展。然而与国外先进国家相比仍有一定的差距,特别是在技术方
拉丁团体舞作为体育舞蹈中集体竞技类项目,是以在赛场上获得优秀成绩为最终评价的。对于拉丁团体舞成套动作的编创环节,即编创理论和编创方法进行科学全面系统的分析研究,并藉此
作为人们认知机制的重要组成部分,隐喻能构成人们的感知经验和外部世界的基本的图式,即:隐喻在我们理解语言和用语言来描述世界过程中起到一个很重要的作用。鉴于其功能的强大性