【目的】腰椎间盘突出症是临床的常见病和多发病,是腰腿痛最常见的原因。目前已经认识到大多数腰臀部疼痛或伴有的坐骨神经痛是由腰椎间盘突出症引起的。腰椎间盘突出症在治疗上主要有保守治疗和手术治疗两种选择。由于手术治疗固有的风险性、手术前带给患者的恐惧心理,手术治疗费用高昂等多种因素,患者大多倾向于选择保守治疗。而推拿治疗是保守治疗腰椎间盘突出症中独具特色和优势的治疗方法。其具有无风险、对人体无伤害、疗效肯定,费用低廉等优点。传统医学认为推拿具有舒筋活血、通络止痛、滑利关节等作用。现代医学认为推拿可以降低神经末梢的兴奋性,缓解肌肉痉挛,促进肌肉放松,扩张周围血管,改善局部缺血缺氧状态,消除炎症和水肿,改善腰部功能活动等功效。本课题主要在推拿手法治疗腰椎间盘突出症的基础上,重点探讨拿捏股内收肌群法治疗腰椎间盘突出症急性发作的临床疗效,并与单纯采用推拿手法治疗腰椎间盘突出症急性发作进行对比观察,为腰椎间盘突出症治疗方法的选择上提供了一些新的理论依据。【方法】我们自2006年9月-2007年9月收集了就诊于湖北省中医院推拿康复科患有腰椎间盘突出症急性发作的患者共120例。按就诊的先后顺序随机分为2组:治疗组和对照组,每组60例。治疗组:男性32例,女性28例,年龄27-65岁,平均42.3岁,病程最短1天,最长23年;对照组:男性34例,女性26例,年龄24-68岁,平均44.7岁,病程最短2天,最长27年;两组间患者的性别、年龄以经X~2检验,无显著性差异(p＞0.05),具有可比性。对照组单纯使用推拿手法治疗,治疗组使用推拿手法配合拿捏股内收肌群法治疗。病程上两组均每周治疗1疗程(5次),一共治疗1-4个疗程。我们在治疗前和治愈后,对所有病例均应用Oswestry功能障碍指数进行评估和打分,并按照组别分别计算平均值。数据采用SPSS13.0统计软件进行统计分析。对于各组有效病例在治疗后的3-6个月进行随访,记录和比较治疗组及对照组患者腰、臀及下肢症状的改善情况、生活质量的改善情况或有无复发情况等。【结果】1.治疗组总有效率96.67%,对照组总有效率86.67%,两组有效率之间有显著性差异(P＜0.05)。2.两组患者在临床治愈时间上进行比较,t=2.321,p＜0.05,治疗组临床治愈时间明显比对照组短。3.对两组患者治疗前、治愈后Oswestry功能障碍指数打分ODI(%)进行统计:治疗前t=1.763 p＞0.05,表明治疗前两组患者之间具有可比性,治愈后前后差值ODI(%)的比较,t=5.159 p＜0.01,有显著性差异,说明治疗组在改善患者症状和生活质量上明显优于对照组。【结论】1、两组病例在治疗1-4个疗程后,治疗组在有效率上要明显高于对照组;2、治疗组所采用的治疗方法在改善患者症状的速度上优于对照组,可以缩短临床治愈时间,更快提高患者生活质量。3、治疗组在治疗腰椎间盘突出症急性发作的效果上明显好于对照组,能更大程度的改善症状,更好的改善生活质量,疗效确切,值得临床应用。