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目的2微米激光(RevoLix2μm)是近两年来引入临床的新型激光治疗仪,对于2微米激光的应用是否好于等离子电切刀,有待于进一步观察,基于此,我们将有关比较经尿道2微米激光切除术与经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)的文献进行定量综合分析(Meta),系统评价了2微米激光在治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤上的疗效,为非肌层浸润性膀胱肿瘤的治疗提供了参考依据。方法系统检索了中国知网、万方医学网、中国生物文献数据库(CBMdisc)、维普数据库、PubMed、MedLine、Springer、OVID等中英文数据库,并以2微米激光(2μm激光/2micron laser)、等离子电切(plasmakinetic)、膀胱肿瘤(膀胱癌)(bladder tumor/cancer)等关键词进行了检索,手工检索了已发表的关于2微米激光以等离子电切作为对照治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤的国内外文献,并对文献追溯。针对手术的疗效指标进行分析,观察指标包括:1)术后膀胱肿瘤的复发状况2)手术操作的耗费时间3)手术并发症情况。采用了优势比(OR)及95%置信区间(95%CI)作为评价比较疗效,统计学分析利用Revman4.2的软件进行数据处理。结果经检索仅有5篇文献符合要求纳入,其方法学质量均为B级,包括177例(2微米激光组)和168例(等离子电切组)进行分析。Meta分析结果显示:1)两组术后肿瘤复发率比较:总的OR值及95%CI均在垂直线的两侧(OR0.68,95%CI0.32~1.42),差异无统计学意义(P﹥0.05)。2微米激光组与等离子电切组比较在治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤复发率状况上无显著区别。2)两组手术操作耗费时间上比较:对于总的OR值及95%CI均在垂直线的两侧(OR0.81,95%CI0.56~1.17),差异无统计学意义(P=0.26﹥0.05)。2微米激光组与等离子电切组在操作耗费时间上无明显差异。3)在两组手术并发症方面比较:对于总的OR0.04,95%CI0.01~0.20,差异有统计学意义(P=0.0001﹤0.05)。2微米激光组的并发症发生率是等离子电切组的4%。发表偏倚结果显示:研究的三个指标中随访肿瘤复发状况的散点对称分布在直线两侧,大样本文献分布在底部,小样本文献在顶端,无发表偏倚;手术操作耗时的散点在直线的两侧,样本含量都相当,基本对称,不存在发表偏倚;而手术并发症的散点并不对称,提示该指标的数据文献存在一定的发表偏倚。结论经尿道2微米激光切除术对比经尿道膀胱肿瘤电切术分析结论为:1)2微米激光和等离子电切在治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤上是安全可靠的。2)与等离子电切比较,2微米激光在术后肿瘤复发率的参考指标上疗效相当。3)在手术操作耗时上,两组用时基本等同。4)在手术操作避免并发症方面2微米激光占有一定优势。