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目的 探讨地特胰岛素联合二甲双胍对单纯应用二甲双胍血糖控制不佳的2型糖尿病患者的疗效及安全性。 方法 60例单纯应用二甲双胍治疗血糖控制不佳的2型糖尿病患者随机分为两组，分别应用每日睡前1次地特胰岛素(Det)联合三餐口服二甲双胍(Det组，n=32)、每日睡前1次中效胰岛素(NPH)联合三餐口服二甲双胍(NPH组)，治疗12周。对比治疗前后空腹血糖(Thefastingbloodglucose，FBG)、餐后2h血糖(2-hourbloodglucose，2hBG)、糖化血红蛋白(glycatedhemoglobin，HbA1c)、体重指数(bodymassindex，BMI)变化及低血糖发生情况。 结果 治疗前，两组FBG、2hBG、HbA1c、BMI无明显差异。治疗后两组FBG、2hBG、HbA1c均较治疗前明显下降(P＜0.05)，治疗后两组间FBG、2hBG、HbA1c比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。Det组发生3例(3/32)低血糖，NPH组发生13例(13/28)低血糖。Det组低血糖发生情况及体重增加明显低于NPH组(P＜0.05)。 结论 地特胰岛素与中效胰岛素联合二甲双胍，均可有效控制血糖，但地特胰岛素低血糖发生率低，在控制体重方面更有优势。