鼻咽癌放疗后鼻咽坏死的细菌培养及药物敏感性分析

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目的探讨鼻咽癌放疗后鼻咽坏死患者的鼻咽部分泌物细菌的临床特点及药物敏感性分析。方法收集2013年3月至2017年12月在江西省肿瘤医院收治的鼻咽癌放疗后出现鼻咽坏死的患者共83例(其中14例患者未行细菌培养,故未纳入统计分析),采用SPSS 17.0软件进行统计学分析,检验水准α=0.05。计量资料采用均数±标准差((?)±s)表示,均数间比较采用两独立样本t检验,计数资料采用x2检验。结果鼻咽坏死分泌物细菌培养阳性率与患者的性别、年龄、分期、放疗程数、鼻咽坏死位置间均无统计学意义(p>0.05);鼻咽坏死患者的分泌物中既包含细菌,也包含真菌,其中细菌占绝大部分(96.4%),真菌为白色念珠菌(3.6%),69例患者有1例患者分泌物包括两种细菌,2例分泌物细菌中既含细菌也含真菌,分泌物细菌中以金黄色葡萄球菌最多(61.8%),铜绿假单胞菌次之(14.5%);药敏试验中,左氧氟沙星的药物敏感率最高(85.5%),环丙沙星次之(85.2%),再者为庆大霉素(80.3%),呋喃妥因对培养出的细菌与真菌完全耐药。结论1.鼻咽坏死分泌物细菌培养阳性率与患者的性别、年龄、分期、放疗程数、鼻咽坏死位置间无差异;2.鼻咽坏死分泌物细菌培养主要是金黄色葡萄球菌,其次是铜绿假单胞菌;3.左氧氟沙星的药物敏感率最高,环丙沙星次之,但临床工作中具体用药仍需根据药敏试验结果。
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