320排动态容积CT评价冠状动脉狭窄程度和左心室功能相关性的研究

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目的:应用320排动态容积CT冠状动脉成像和超声心动图检查,探讨冠状动脉狭窄与左心室功能变化之间的关系。方法:选取山东中医药大学附属医院2012年3月至2012年9月疑诊或确诊为冠心病的患者122例,应用320排动态容积CT采用前瞻性心电门控技术和Sure Start对比剂自动追踪技术进行非螺旋方式下全心容积增强扫描,并在两日内应用美国GE Vivid7PRO超声诊断仪进行左心室功能检查,将左心室功能数据分别按冠状动脉狭窄程度和病变范围进行分组,分析两种分组中各组间左心室功能的变化规律。结果:122例患者共有90例330段冠状动脉狭窄,其中轻度狭窄39例,中度狭窄25例,重度狭窄26例;0支组39例,单支者组27例,多支者组24例。各组间性别和年龄无显著性差异。在狭窄分组中,轻度狭窄组与正常组间各项心功能参数无明显差异;中度狭窄组和正常组之间,中度狭窄组和轻度狭窄组之间LVDD、LVDS差异较明显(P<0.01或P<0.05),FS、EDV、ESV和EF无显著性差异(P>0.05);重度组和其他各组间LVDD、LVDS、FS、EDV、ESV和EF均有显著差异(P<0.01)。在范围分组中,0支组与正常组间各项参数无明显差异(P>0.05);单支组与正常组间EDV无显著性差异(P>0.05),其余参数有明显差异(P<0.01或P<0.05);单支组与0支组间LVDS、ESV和EF有明显差异(P<0.05)。多支组与其他各组间LVDD、LVDS、FS、EDV、ESV和EF均有明显差异(P<0.01或P<0.05)。结论:左心室功能与冠状动脉病变程度密切相关,320排动态容积CT冠状动脉成像对临床冠心病的预测、早期诊断和治疗具有重要的指导价值。
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