背景血管性痴呆(vascular dementia,VD)是指脑血管病因素导致的脑组织损害所引起的临床痴呆,是痴呆的常见类型之一,发病率随着脑血管疾病等增高而逐年上升,其严重影响人们的日常生活和生活质量。目前尚无特效的治疗药物。丁苯酞是我国自主研发和生产的Ⅰ类新药,可明显改善脑缺血区域的血流量和微循环,目前广泛应用于急性缺血性脑卒中,但目前丁苯酞对血管性痴呆的疗效的系统评价尚少。目的采用Meta分析的方法来评价丁苯酞治疗血管性痴呆的临床疗效。方法系统检索万方数据库、中国期刊全文数据库、维普中文科技期刊数据库、PubMed数据库、Embase数据库和Ovid数据库,两位研究者独立筛选原始研究,并最终提取有效数据,合并效应量SMD及95%可信区间,应用固定效应模型或随机效应模型来计算,并对其进行异质性分析、敏感性分析及亚组分析。结果最终纳入8个随机对照试验,丁苯酞在改善血管性痴呆患者的简易精神状态检查量表(MMSE)评分上,SMD=0.75,95%CI=(0.59,0.92);改善日常生活能力量表(ADL)评分上,SMD=﹣0.17,95%CI=(﹣0.33,﹣0.01);对其按疗程进行亚组分型,与对照组比较,应用丁苯酞均可改善其MMSE及ADL评分。不良反应方面,其多为头晕、恶心、腹泻等轻微且一过性的,停药后监测血常规、尿常规、肝功能、肾功能、心电图均无明显变化。结论丁苯酞能改善血管性痴呆患者MMSE评分及ADL评分,不良反应较少,其应用于血管性痴呆的治疗有效且相对安全。