对脑梗死患者相关危险因素知信行(KAP)的调查分析

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目的:调查脑梗死患者对相关危险因素的健康知识、态度、行为现状及其影响因素,为健康教育与健康促进策略和方法提供科学依据。方法:采用自行设计的调查问卷,以便利抽样方法,选取太原市万柏林区中心医院2009年9月-12月收治的脑梗死病人150例作为研究对象,调查患者对相关危险因素的知识、态度、行为现状的认知状况,以及影响认知状况的因素,运用百分率、卡方检验、非条件logistic回归分析等方法,对调查结果进行统计分析。结果:1.150例脑梗死患者对高血压的健康知识总分15.33±8.06,对高血脂的健康知识总分19.83±11.25,对糖尿病的健康知识总分18.47±10.54。非条件logistic多元回归模型分析显示:文化程度、病程长短与健康知识呈正相关(P<0.05),文化程度越高,病程越长,健康知识水平越高。其余自变量与健康知识总分无明显关系。2.150例脑梗死患者对高血压病的态度得分2.89±1.71,对高血脂病的态度得分2.65±1.43,对糖尿病的态度得分2.93±1.67,150例脑梗死患者对糖尿病的态度最好,对高血压病的态度次之,对高血脂病的态度最差。非条件logistic多元回归模型分析显示:相关健康知识与文化程度呈正相关(P<0.01),文化程度越高,态度越好。此外,病程长短与对高血压治疗态度呈正相关(P<0.05),病程越长对高血压治疗态度越好。3.150例脑梗死患者对高血压病的健康行为得分7.47±4.22,对高血脂病的健康行为得分8.29±4.67,对糖尿病的健康行为得分7.53±4.12。非条件logistic多元回归模型分析显示:文化程度、病程长短与健康行为呈正相关(P<0.01),文化程度越高,病程越长,健康行为越好。4.单因素(方差分析)结果显示:性别、年龄、医疗费用来源、职业对患者知识、态度、行为亦有重要作用。本次调查显示:男性较女性健康知识、态度、行为好,40-60岁患者健康知识、态度、行为相对较差,有医疗保险者较无医疗保险者健康知识、态度、行为好,有工作者较无业者健康知识、态度、行为好。5.本调查结果表明:健康知识、态度、行为之间存在正相关关系(P<0.01)。结论:1.患者知识不足的现象仍然普遍存在,且个体差异大,知识掌握不均衡,并存在许多误区。提示健康教育需要更加深入地开展和普及,并注意知识的实效性和可操作性。2.患者对高危因素的的态度总体较好,绝大多数患者愿意接受健康宣教。提示健康教育要多元化,如可以通过网络、讲座等多种方式渗透到各个领域。3.我国脑梗死患者的健康行为不容乐观,其中监测行为最差,其次是饮食治疗行为、运动行为。应大力加强健康教育,提高知识水平,提高人们对脑梗死相关危险因素的重视,倡导科学的生活方式和饮食习惯,促进健康知识向健康行为的转变,进而降低脑梗死的危险。4.健康知识、态度、行为之间存在正相关关系,即知识能够影响患者的态度,知识和态度能够影响患者的行为。从整体来看,不论是知识、还是态度、行为,文化程度较低者、病程较短者都相对较差,要加强对这两种人群的健康教育。
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