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目的:构建慢病老年人医院和护理院间转介的综合评估工具,促进机构间信息沟通,并基于CARE评估结果分析慢病老年人在医院和护理院间的转介特征,为制定针对性的转介计划提供参考。方法:(1)翻译英文版CARE,通过专家会议构建中文版CARE,采用方便抽样法,于2017年05月-11月抽取上海市120例医院老年人和120例护理院老年人为研究对象,检验CARE在医院和护理院慢病老年人中的信效度。(2)采用方便抽样法,于2018年02月-08月,对上海市2所三级医院和2所二级医院、7所护理院的慢病老年人使用CARE进行调查,其中医院老年人392例,护理院老年人390例,分析其老年合并症特征。(3)使用k-均值聚类的方法对医院和护理院慢病老年人的合并症进行分类,探讨不同类别老年人的特点,为制定针对性的转介计划提供参考。结果:(1)CARE在医院老年人中80.0%(8/10)的分量表Cronbach’sα系数大于0.6,94.3%(50/53)的条目ICC(Intraclass Correlation Coefficient)值大于0.75。CARE在护理院老年人中所有分量表的Cronbach’sα系数均大于0.6,94.3%(50/53)的条目ICC值大于0.75。CARE认知功能分量表、基本自理能力分量表和其他日常生活活动能力分量表与其相应的效标量表的相关系数在医院和护理院老年人中均大于0.8。(2)医院慢病老年人平均患有5.98±3.950种合并症,216例(55.1%)老年人患有6种及以上合并症。护理院慢病老年人平均患有7.76±3.059种合并症,296例(75.9%)老年人患有6种及以上合并症。IADL能力下降、移动能力下降、ADL能力下降、认知功能下降、握力下降是医院和护理院老年人最常见的合并症。不同慢病老年人的合并症发生率趋势一致。(3)通过对合并症的k-均值聚类,医院和护理院慢病老年人均可分为3类,合并症低发组、合并症中等组和合并症高发组,不同类型老年人的特征存在差异。结论:CARE在我国医院和护理院慢病老年人中均有良好的信效度,能够反映老年人转介过程中的老年合并症特征,可作为老年人在医院和护理院间转介的评估工具。转介过程中需关注老年人伴随的合并症,可根据不同合并症类型老年人的特征制定针对性的转介照护方案。