聚合酶链反应检测技术在百日咳诊断中应用价值的探讨

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目的:探讨聚合酶链反应(PCR)检测技术在百日咳诊断中的实际应用价值。方法:依据纳入及排除标准选择因咳嗽症状在我院就诊的163例患儿以及确诊百日咳患儿的密切接触者34例共计197例作为研究对象,分别取鼻咽拭子及血清标本。应用酶联免疫吸附实验(ELISA)方法检测血清中针对百日咳毒素及丝状血凝素的特异性IgG抗体以及鼻咽拭子标本的鲍特氏百日咳杆菌培养,同时采用PCR检测技术测定鼻咽拭子标本中的双目标基因(插入区域IS481以及百日咳毒素S1促进区域)。以百日咳病例的确诊定义作为金标准,将患儿分为病例组(26例)和对照组(171例)。与金标准进行比较,评价PCR双目标基因检测技术在百日咳诊断中的临床实际应用价值。结果:在病例组中,22例(84.62%)为PCR阳性结果:对照组中2例(1.18%)为PCR阳性结果。以金标准为基准,PCR的灵敏度为84.62%,特异度为98.83%,阳性预计值为91.67%,阳性似然比为72.32。结论:我们的研究结果表明将PCR检测技术用于诊断百日咳时,灵敏度明显高于传统的细菌培养,并且具有高度的特异性。因此,PCR方法是诊断百日咳感染的一项快速、敏感、易行、实用的工具,与血清学检查相结合能够提高所有年龄群体的百日咳感染的监测水平。
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