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目的分析儿童耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染病例和甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)感染病例在临床特征和耐药性上的差别,探索MRSA的危险因素,为科学防控MRSA感染提供科学依据。方法本研究纳入2014年6月至2016年1月期间在安徽省儿童医院就诊的264例被诊断为金黄色葡萄球菌(SA)感染儿童病例,依据患者的临床症状采集包括血液标本、脓液标本、分泌物、痰液等临床标本,根据《全国临床检验操作规程(第3版)》中推荐的抗生素药敏试验结果将病例分为MRSA组(149例)和MSSA组(115例)。收集两组SA病例的人口学资料、临床检验资料、C反应蛋白(CRP)检测资料、临床症状、感染部位以及耐药性检测结果等数据进行对比分析,并采用非条件Logistic回归方法探索MRSA的影响因素。结果(1)264例SA感染病例中MRSA组149例、MSSA组115例。MRSA组中月龄最小1个月,最大的168个月,中位月龄11.0个月,MSSA组月龄最小1个月,最大132个月,中位月龄13.0个月;性别分布中MRSA组男性占54.4%(81/149),MSSA组男性占60.9%(70/115);MRSA与MSSA组在月龄(=0.978,P=0.613)、性别(=1.123,P=0.289)分布上差别无统计学意义;MRSA组住院天数中位数为11.0天,MSSA组为8.0天,MRSA组住院天数高于MSSA组(H=4.983,P=0.026)。(2)临床检验指标上MRSA组CRP中位数为27.6mg/L,MSSA组CRP中位数为10.8mg/L,两组之间CRP值(H=5.454,P=0.020)的差异有统计学意义。(3)临床症状及感染部位上两组之间在败血症例次(=8.135,P<0.001)、呼吸道感染例次(=6.235,P=0.013)指标上的差异有统计学意义。(4)耐药性上两组之间在氨苄青霉素舒巴坦(=92.091,P<0.001)、阿莫西林/克拉维酸钾(=109.457,P<0.001)、头孢曲松(=44.419,P<0.001)、克林霉素(=28.924,P<0.001)、红霉素(=26.034,P<0.001)、四环素(=9.089,P<0.001)、左氧氟沙星(=6.287,P=0.012)、复方新诺明(=5.102,P=0.024)的耐药性差异上有统计学意义。(5)CRP(OR=1.008,OR95%CI:1.002-1.013)、呼吸道感染(OR=3.429,OR95%CI:1.230-9.561)是MRSA的危险因素。结论儿童MRSA病例在败血症发生率、呼吸道感染、CRP值和耐药性上高于MSSA病例;CRP和呼吸道感染是MRSA的危险因素。