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目的:观察血脂异常大鼠脂代谢紊乱的相关指标，研究大黄蟅虫丸对脂代谢紊乱的防治作用及机制。脂代谢紊乱是动脉粥样硬化、胰岛素抵抗、高血压等的危险因素。脂肪细胞不仅是能量储存器官同时也是内分泌器官，与诸多细胞因子相互影响。如高密度脂蛋白、脂联素、前列腺素与高脂血症呈负相关，而低密度脂蛋白、瘦素、血栓素与高脂血症程度呈正相关。
大黄蟅虫丸系汉代名医张仲景所著《金匮要略》之名方，本方剂的主要组成中的草木药:熟大黄、桃仁、干漆等，可活血祛瘀，攻热下血，以通血闭;虫类药:蟅虫、虻虫、水蛭、蛴螬等破血逐瘀，化瘀去积，散癥通经，以化瘀血，虫类药与草木药的双重作用，发挥祛瘀活血，通经络营卫的协同功效。
本实验通过给予大鼠高脂饲料喂养复制脂代谢紊乱模型，同时给予大黄蟅虫丸低、高剂量、血脂康治疗。检测脂代谢紊乱大鼠血脂、瘦素、脂联素、血栓素/前列腺素等指标，探讨大黄蟅虫丸对血脂异常大鼠脂代谢紊乱的调节作用，为该方在临床应用提供实验依据。
方法:实验选用体重为200±20g健康清洁级雄性Wistar大鼠50只，适应性喂养1周，逐一称重编号，随机分为5组，空白对照组（C组）10只、模型组（M组）10只、大黄蟅虫丸低剂量组（L组）10只、大黄蟅虫丸高剂量组（H组）10只、血脂康组（X组）10只。C组每天采用普通饲料喂养;其余4组每天采用高脂饲料喂养（高脂饲料的组成:87.6％普通饲料、2％的胆固醇、0.2％的丙基硫氧嘧啶、0.2％的胆酸钠和10％的猪油）。同时空白对照组（C组）给予蒸馏水10ml/Kg灌胃、模型组(M组)给蒸馏水10ml/Kg灌胃、大黄蟅虫丸低剂量组（L组）给大黄蟅虫丸1g生药/Kg灌胃、大黄蟅虫丸高剂量组（H组）给大黄蟅虫丸2g生药Kg灌胃、血脂康组（X组）给血脂康0.2g/Kg灌胃，连续喂养8周。末次给药后，禁食12小时，断头取血快速离心，留取血清、血浆标本，-4℃保存，待用于各项指标检测，用全自动生化分析仪测定甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。用酶联免疫吸附法（双抗体夹心11ABC-ELISA）检测血清脂联素(APN)，采用放射免疫分析法测定血清瘦素(LP)，采用非平衡放射免疫法测定6-酮-前列腺素F1α(6-Keto-PGF1α)，采用平衡放射免疫法测定血栓素(TXB2)。
结果:
1.大黄蟅虫丸对脂代谢紊乱大鼠血脂的影响模型组与空白对照组(0.57±0.63;5.78±0.71;1.55±0.82;1.56±0.22)相比，大鼠TG(1.87±0.97)、TC(7.61±0.14)、LDL-C(2.24±0.11)均明显升高(P＜0.05或P＜0.01)，而HDL-C(0.31±0.09)明显降低（P＜0.05）;大黄蟅虫丸低、高剂量组与模型组相比，大鼠TG(0.52±0.54;0.47±0.17)、TC(5.37±0.51;5.42±1.02)、LDL-C(1.50±0.37;1.47±0.04)均明显降低(P＜0.05或P＜0.01)，而HDL-C(1.42±0.15;1.32±0.47)明显升高（P＜0.01）;大黄蟅虫丸高、低剂量组相比，大鼠TG、LDL-C降低有优于低剂量组的趋势，但无统计学意义(P＞0.05），而大黄蟅虫丸低剂量组大鼠HDL-C升高，有优于高剂量组的趋势，但无统计学意义（P＞0.05），大黄蟅虫丸低、高剂量组与血脂康组相比，大鼠TC(5.37±0.51;5.42±1.02)、TG(0.52±0.54;0.47±0.17)、LDL-C(1.50±0.37;1.47±0.04)降低，有优于血脂康组(6.32±0.89;0.55±0.16;1.59±0.02)的趋势，但无统计学意义(P＞0.05)。
2.大黄蟅虫丸对脂代谢紊乱大鼠脂联素、瘦素的影响模型组与空白对照组(7.69±1.57;0.53±0.17)相比，大鼠APN(3.60±0.78)明显降低(P＜0.01)，LP(0.72±0.11)明显升高(P＜0.01);大黄蟅虫丸低、高剂量组与模型组(3.60±0.78;0.72±0.11)相比，大黄蟅虫丸高剂量组大鼠APN(5.46±1.73)明显升高(P＜0.05)，LP(0.34±0.08)明显降低(P＜0.01)，而大黄蟅虫丸低剂量组大鼠APN(4.87±1.68)升高，有优于模型组趋势，但无统计学意义（P＞0.05）大黄蟅虫丸低、高剂量组大鼠LP(0.32±0.26;0.34±0.08)均明显降低(P＜0.01);大黄蟅虫丸高剂量组与低剂量组相比，高剂量组APN(5.46±1.73)升高，有优于低剂量组(4.87±1.68)的趋势，低剂量组LP(0.32±0.26)降低，有优于高剂量组(0.34±0.08)的趋势，但均无统计学意义(P＞0.05);大黄蟅虫丸低、高剂量组与血脂康组相比，大黄蟅虫丸高剂量组APN(5.46±1.73)升高，有优于血脂康组(5.54±0.76)的趋势，大黄蟅虫丸低、高剂量组LP(0.32±0.26;0.34±0.08)降低，有优于血脂康组(0.35±0.66)的趋势，但均无统计学意义（P＞0.05）。
3.大黄蟅虫丸对脂代谢紊乱大鼠血栓素/前列腺素的影响模型组与空白对照组(968.55±473.51;106.92±18.11)相比，大鼠TXB2(1732.59±419.71)明显升高(P＜0.01)，6-Keto-PGF1α(52.30±6.31)明显降低(P＜0.01);大黄蟅虫丸低剂量组与模型组相比，大鼠TXB2(645.67±281.85)明显降低(P＜0.01)，6-Keto-PGF1α(81.41±21.24)明显升高(P＜0.01);大黄蟅虫丸高剂量组与模型组相比，TXB2(871.14±323.84)明显降低(P＜0.01)，6-Keto-PGF1α(68.14±12.26)升高，但无统计学意义（P＞0.05）;大黄蟅虫丸高剂量组与大黄蟅虫丸低剂量组相比，低剂量组TXB2降低，6-Keto-PGF1α升高，有优于高剂量组的趋势，但无统计学意义(P＞0.05)，大黄蟅虫丸低、高剂量组与血脂康组(899.17±396.97;79.23±10.23)相比，低剂量组TXB2降低，6-Keto-PGF1α升高，高剂量组TXB2降低，有优于血脂康组的趋势，但无统计学意义（P＞0.05）。
结论:
1.大黄蟅虫丸可以降低胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白，升高高密度脂蛋白，调节血脂。
2.大黄蟅虫丸可降低血清中瘦素水平，升高脂联素水平，起到调节血脂的作用。
3.大黄蟅虫丸能够降低血浆中血栓素，升高6-酮-前列腺素F1α水平，调节血栓素/前列腺素平衡，抑制血小板活化，从而调节脂代谢。