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目的:分析输尿管支架管置入术中支架管尾端留置于输尿管内的可行性及安全性,试图减轻患者术后膀胱刺激症状、尿液返流等并发症,减少患者带管期间痛苦,提高生活质量,为以后设计更为合理的输尿管支架管提供依据。方法:本研究选择2017年1月~2018年12月江西省宜春市万载县人民医院上尿路梗阻患者60例进行后腹腔镜输尿管切开取石术的微创输尿管支架管置入手术,其中研究组30例患者为术中梗阻解除后,剪除双J管尾端J形部分并固定5cm丝线,将双J管头端置入肾盂或肾盏内,带线尾端放置于输尿管下段(输尿管膀胱壁内段以上,即输尿管口上方1.5-2cm以上),带线双J管尾端必须通过原输尿管梗阻部位以下。对照组30例患者为术中梗阻解除后将双J管头端置入肾盂或肾盏内,尾端置于膀胱内。分析两组患者术前后膀胱刺激症状(OABSS)、输尿管支架管症状(USSQ)、前列腺症状(IPSS)以及疼痛(VAS),生活质量(GQOL-74)以及并发症情况。结果:研究组的置管时间(7.21±2.45)min明显大于对照组(3.39±1.13)min(P<0.05),而临床指标(拔除引流管时间、拔除导尿管时间、术后住院时间)比较,无统计学意义(P>0.05)。研究组的下尿路症状评分(12.03±3.02)分、支架置入相关疼痛评分(4.62±2.41)分均低于对照组[(18.13±4.22)分、(7.45±3.37)分](P<0.05),而整体健康状况(14.03±4.89)分、工作能力(13.54±4.72)分均高于对照组[(10.84±3.97)分、(9.43±3.59)分](P<0.05)。两组患者术前OABSS、IPSS以及VAS评分比较,无统计学意义(P>0.05)。术后4周研究组的OABSS、IPSS、VAS评分均明显低于对照组(P<0.05)。术后3个月,两组患者生活质量GQOL-74评分(躯体健康、心理健康、物质生活以及社会功能)均明显改善(P<0.05),但研究组的各项生活质量评分均高于对照组(P<0.05)。研究组没有发生膀胱刺激症、尿液反流的并发症,同时双J管移位或脱落、双J管梗阻、尿液反流、血尿、尿路感染等并发症的发生率为13.33%,明显低于对照组的40.00%(P<0.05)。结论:输尿管支架管置入术中支架管尾端留置于输尿管内可以减轻上尿路梗阻患者术后膀胱刺激症状、输尿管支架管症状、前列腺症状以及疼痛,提高生活质量,降低并发症发生率,预后良好,为以后设计更为合理的输尿管支架管提供依据。