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目的:建立食积模型小鼠,研究调脾承气汤对模型小鼠胃排空、小肠推进,血清胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、生长抑素(SS)、血管活性肠肽(VIP)的影响;并且研究调脾承气汤对大鼠胃酸、胃蛋白酶分泌的影响;及对常见肠道、呼吸道菌群的影响。探讨其治疗脾胃积热型积滞的作用机理及体外抑菌活性,为临床应用调脾承气汤提供明确的理论依据。方法:采用特制高热量、高蛋白溶液及饲料,同时腹腔注射阿托品造食积小鼠模型,每日记录小鼠的一般状态、体重、腹围,检测小鼠各期的平均食量。给药结束后测定小鼠胃排空及小肠推进程度;采用放射免疫分析法检测小鼠血清中胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、生长抑素(SS)、血管活性肠肽(VIP)的含量;采用幽门结扎收集胃液,运用滴定法及麦特(Mett)改良法观察其对胃酸、胃蛋白酶活性的影响。通过管碟法测定抑菌圈直径来观察调脾承气汤的体外抑菌活性,采用平板稀释涂布法观察调脾承气汤对肠道益生菌的增菌效果。结果:调脾承气汤高、中剂量组可提高小肠推进率,加快胃的排空,与模型对照组比较,有显著差异(P<0.01,P<0.05)。模型建成后小鼠血清MTL、SS含量增加,GAS、VIP含量减少,灌服调脾承气汤及多潘立酮后,血清MTL、SS、GAS、VIP水平都有所恢复,且多潘立酮阳性对照组、调脾承气汤高剂量组恢复较明显,与模型组比较有显著性差异(P<0.05,P<0.01)调脾承气汤高、中、低剂量组均具有提高大鼠胃蛋白酶活力的作用,以高、中剂量组最为明显,与空白对照组相比,有极显著差异(P<0.01),但对胃酸分泌影响不大(P>0.05)。调脾承气汤对所测试各菌的抑菌圈直径均为0,且对肠道益生菌无明显的增菌效果,药物组与对照组比较无明显差异。结论:调脾承气汤具有促进肠蠕动及胃排空,提高血清中胃动素、胃泌素的含量,降低血管活性肠肽及生长抑素水平,提高胃蛋白酶活性的作用。其治疗小儿脾胃积热型积滞可能与以上作用有关。但调脾承气汤对于常见肠道、呼吸道致病菌均不敏感,对于常见肠道机会致病菌、部分益生菌均没有抑杀或促进作用,换言之,调脾承气汤在治疗疾病的同时不会打乱肠道微生物菌群的生态平衡。