目的:比较单孔胸腔镜肺癌根治术与三孔胸腔镜肺癌根治术治疗ⅠA期非小细胞肺癌围手术期临床疗效。方法:回顾性分析从2013年1月到2019年1月的时间内我院收治的268例ⅠA期非小细胞肺癌病人,将病人分为204例三孔胸腔镜肺癌根治术组和64例单孔胸腔镜肺癌根治术组,单孔胸腔镜肺癌根治术组中有34例为单孔组开展成熟期行胸腔镜肺癌根治术的病人(单孔胸腔镜肺癌根治术成熟组)。对比三孔胸腔镜肺癌根治术组、单孔胸腔镜肺癌根治术组及单孔胸腔镜肺癌根治术成熟组的手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数量、术后拔管时间、术后不同时间疼痛VAS评分、住院时间、切口长度及术后并发症发生情况等。结果:与三孔胸腔镜肺癌根治术组对比,单孔胸腔镜肺癌根治术组手术时间、术中出血量均显著增加(P<0.05),术后不同时间疼痛VAS评分、住院时间、切口长度均显著减少(P<0.05);单孔胸腔镜肺癌根治术成熟组手术时间、术中出血量均显著增加(P<0.05),术后不同时间疼痛VAS评分、住院时间、切口长度、术后拔管时间均明显变少(P<0.05)。结论:在胸腔镜下肺癌根治术治疗ⅠA期非小细胞肺癌方面,单孔胸腔镜肺癌根治术能达到三孔胸腔镜肺癌根治术相同的手术效果,在改善术后疼痛、切口美观等方面优于三孔胸腔镜肺癌根治术组,值得推广。