重症监护病房917例死亡病例分析

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目的分析2005-2014年重庆医科大学附属儿童医院儿童重症监护病房(PICU)死亡儿童的临床特征,为提高PICU医疗质量及降低儿童病死率提供重要依据。方法收集2005年1月至2014年12月重庆医科大学附属儿童医院PICU917例死亡病例的临床资料,分析其年龄、住院时间、死亡时间、转入科室等分布特征,并进行死因分析。结果2005-2014年本院PICU917例死亡病例主要死亡原因前10位依次为先天性畸形、传染病、呼吸系统疾病、损伤与中毒、消化系统疾病、肿瘤、症状、体征和临床与实验室异常所见不可归类在他处者、循环系统疾病、神经系统疾病、血液系统疾病。2010-2014年感染性疾病的构成比较2005-2009年降低,非感染性疾病构成比升高,差异有统计学意义(?2=26.29,P(27)0.001),但脓毒血症、手足口病呈上升趋势。结论先天性畸形是本院PICU的第一位死亡原因,降低儿童病死率的关键是减少先天性畸形患儿的出生。随着时间变化,本院PICU的死亡原因发生了变化。
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