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目的:研究非小细胞肺癌(NSCLC)双源CT灌注参数与区域淋巴结转移的相关性,探讨双源CT灌注成像诊断NSCLC区域淋巴结转移的价值。方法:收集遵义医学院附属医院2015年1月至2016年9月经胸部CT平扫发现肺部结节或肿块并成功行双源CT灌注扫描,后经病理证实为非小细胞肺癌的患者42例,其中男性患者28例,女性患者14例,年龄25~74岁,平均53.64岁。将灌注图像传输至工作站(Siemens Syngo Multimodality workplace),选择VPCT body软件进行图像后处理分析,获得时间-密度曲线(T-DC)及血流量(BF)、血容量(BV)、通透性(PMB)、平均通过时间(MTT)等灌注参数和相应灌注伪彩图。采用PV-9000二步法免疫组化检测系统对42例NSCLC组织标本染色,然后对微血管密度(MVD)及有腔血管数目(LVN)、有腔血管面积(LVA)、有腔血管周长(LVP)进行计数。根据病理结果将42例NSCLC分为有淋巴结转移组(20例)和无淋巴结转移组(22例)。观察NSCLC有淋巴结转移组与无淋巴结转移组之间双源CT灌注参数、MVD及有腔血管参数的差异;分析NSCLC双源CT灌注参数与MVD及有腔血管参数的相关性;利用ROC曲线分析双源CT灌注参数评价NSCLC区域淋巴结转移的诊断效能。结果:NSCLC有淋巴结转移组的BF及LVA均高于无淋巴结转移组,MTT及PMB低于无淋巴结转移组,差异均有统计学意义。BV、LVN、LVP及MVD差异无统计学意义。BF与LVA及LVP均呈正相关,BV、MTT及PMB与LVN、LVA、LVP均无相关性。NSCLC双源CT各灌注参数与MVD均无相关性。根据ROC曲线分析,BF对诊断NSCLC区域淋巴结转移具有较高的价值,当以BF>87.23 ml/100ml/min作为提示区域淋巴结转移的可能性时,其诊断符合率为71.4%。结论:BF及LVA与NSCLC发生区域淋巴结转移存在密切关系;双源CT灌注参数BF可作为术前预测NSCLC区域淋巴结转移的参考指标。