目的:通过采用低剂量多层螺旋CT(multi-slice spiral computed tomography,MSCT),选用窗宽1500Hu、窗位-450Hu,测量成人气道直径,分析不同影响因素如呼气相、吸气相、性别、年龄、身高、体重、体重指数(body mass index,BMI)与气道直径的相关性;为临床选择合适大小的气道支架和气管插管提供帮助。资料和方法:收集我院常规胸部MSCT平扫的243例受试者,深吸气相及深呼气相扫描的CT图像和临床资料,受试者CT图像行薄层重建,选用窗宽1500Hu、窗位-450Hu测量每位受试者不同部位气管、主支气管直径及主支气管长度。气管直径测量部位选择在横断位上测量锁骨间水平气管横径及纵径,主动脉弓切线水平气管横径及纵径,以及结合辅助线在冠状位上测量主动脉弓切线水平的气管横径,左、右主支气管的直径测量选择在隆突下1cm处。统计方法:本研究利用SPSS20.0软件进行统计学分析。分别采用t检验及Pearson相关性分析分析不同性别、年龄、身高、体重、体重指数(body mass index,BMI)、呼吸相与不同部位气管直径、左右主支气管长度的关系。所有统计分析,均采用双侧检验,P<0.05可以认为差异有统计学意义,P<0.01则认为差异有显著统计学意义。计量资料的统计结果均以平均数±标准差(?X±S)表示。结果:243例受试者其中男127例,女116例,年龄20~79岁,平均(48.06±16.23)岁,所有测量的气管、支气管的参数,包括不同部位气管直径、左右主支气管直径和长度,对于不同性别和不同呼吸相均有统计学差异(P<0.01);且不同部位气管直径吸气相与呼气相差值不同,锁骨间纵径、主动脉弓水平纵径差值较其他部位的差值大;吸气相与呼气相气管直径呈线性相关关系,男性吸气相锁骨间气管直径(x)与呼气相直径(y)的线性关系可表示为:y=0.66x+4.6516(r=0.7215);主动脉弓水平吸气相气管直径(x)与呼气相直径(y)的线性关系可表示为:y=0.808x+1.9486(r=0.8323);女性吸气相锁骨间气管直径(x)与呼气相直径(y)的线性关系可表示为:y=0.626x+4.2029(r=0.7315);女性吸气相主动脉弓水平气管直径(x)与呼气相直径(y)的线性关系可表示为:y=0.8373x+1.0412(r=0.8093).横断位上测得的锁骨间气管横径与主动脉弓切线水平气管横径(15.43±2.22 vs15.95±2.13)有统计学差异(P<0.01),即不同部位气管不等粗;气管直径与年龄、身高、体重、体重指数(BMI)无相关性。右主支气管长度在所有参数中变异系数(coefficient of variation,CV)最大(男性23.17%,女性25.07%),即右主支气管长度个体差异较大。结论:通过低剂量多层螺旋CT在窗宽1500Hu、窗位-450Hu测量气管、主支气管径线值的方法是可行的。不同个体的气管直径吸气相和呼气相存在差异,且吸气相与呼气相存在很好的线性相关性。不同个体右主支气管长度存在差异。气管支架直径、右主支气管支架长度及气管插管直径的选择要个体化。