【摘 要】
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近年来,随着科学技术的不断发展,非体外循环下冠状动脉旁路移植术(OPCAB)在国外某些国家已呈现替代体外循环下冠状动脉旁路移植术(CCABG)的趋势,但它与CCABG的比较研究也成为
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近年来,随着科学技术的不断发展,非体外循环下冠状动脉旁路移植术(OPCAB)在国外某些国家已呈现替代体外循环下冠状动脉旁路移植术(CCABG)的趋势,但它与CCABG的比较研究也成为学界热点话题,但二者优劣尚无定论。本研究旨在探讨OPCAB和CCABG对患者各系统的影响及术后康复的影响。以及二者在冠心病外科治疗中的作用。本研究选取230例冠状动脉旁路移植术患者,OPCAB(120例)和CCABG(110例)两组,对比分析术前及术后两组血肌酐(CREA)、尿素氨(BUN)结果、平均呼吸机辅助通气时间、平均ICU时间、平均术后住院时间、术后第一天引流量、术中输血量、手术时间、住院费用、相关并发症、血管桥的数量,住院费用等有无差异。结果发现非体外循环下冠状动脉旁路移植术是一个安全可行的技术,是值得推广的技术,能够达到完全再血管化,手术效果是令人满意的。非体外循环下冠状动脉旁路移植术(OPCAB)与体外循环下冠状动脉旁路移植术(CCABG)相比,在对老年患者、高危患者、EF值低的患者中具有优越性,明显降低了病人的ICU时间及术后住院时间,降低住院费用,减轻病人的痛苦,也减轻了护理上的压力。但是,OPCAB虽然在一些方面优于CCABG,但关于两者的综合比较和远期随访仍在继续,本文也只是回顾性调查,究竟两种术式孰优孰劣尚无定论,仍需大量临床资料来证明,而且对于严重的3支血管病变,室璧瘤形成出现左心室血栓,瓣膜病变,左室明显增大,心脏搬动困难者,CCABG手术呈现出不可替代的优势。本研究对比分析了OPCAB和CCABG对各系统的影响及术后康复的影响,并对临床意义进行分析,以评价两者的优劣,为临床治疗提供优化方案及其理论依据。
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