基于“异病同治”理论探讨补肾活血汤对KOA、LDH、OP(肾虚血瘀型)的临床观察

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目的:基于异病同治理论,通过运用补肾活血汤治疗膝骨关节炎、腰椎间盘突出症、骨质疏松症等疾病,观察补肾活血汤治疗慢性筋骨疾病的临床疗效,为初步构建慢性筋骨疾病防治体系提供一定的参考。方法:选择湖南中医药大学第一附属医院骨伤科就诊的膝骨关节炎、腰椎间盘突出症、骨质疏松症病例(肾虚血瘀型)各30例。按照随机数字表法分为治疗组与对照组各15例,治疗组予以补肾活血汤煎服,对照组予以口服艾瑞昔布胶囊(1次1粒,一天2次)。在治疗前、治疗两周后时观察疗效性指标(VAS疼痛评分、WOMAC量化评分表、腰椎JOA评分表、BMD),进行数据统计和处理。结果:通过统计分析,补肾活血汤相比西药艾瑞昔布,VAS评分,WOMAC评分,JOA评分均有所下降,经t检验组内比较P值均<0.05,有统计学意义;组间P值均>0.05,无可比性。骨质疏松症组中治疗组治疗前后的BMD的P值0.006<0.05,有统计学意义。三组疾病中治疗组和对照组炎症因子IL-6组内比较P值均<0.05,有统计学意义;组间比较P值均>0.05,无可比性;其次治疗组与对照组在中医证候评分中组内比较中医证候评分P值均<0.05,组间比较P值<0.05,有统计学意义。结论:补肾活血汤和艾瑞昔布均有抑制炎症因子,缓解疼痛的作用,且补肾活血汤在一定程度上能补肝肾,强筋骨,减轻骨质疏松相关症状,有效缓解慢性筋骨疾病(肾虚血瘀型)的相关临床症状,效果要优于西药艾瑞昔布。综上,基于异病同治理论,补肾活血汤能够有效改善膝骨关节炎、腰椎间盘突出症、骨质疏松症等慢性筋骨疾病的临床症状,值得临床进一步的研究和应用。
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