目的:观察沙利度胺（TLD）和三氧化二砷（As₂O₃ ）对急性髓系白血病（AML）细胞分泌血管内皮生长因子（VEGF）和表达P-糖蛋白（P-gP）的影响。方法:收集AML患者和健康体检者的血液,肝素抗凝并离心后,吸取上层血浆置-20℃冰箱内冷冻保存。收集AML患者的骨髓液,用Ficoll淋巴细胞分离液分离出骨髓单个核细胞（BMMNC）。37℃、5%CO2、饱和湿度条件下培养细胞于RPMI l64O培养液中。HL-60/VCR细胞株的培养基中加入VCR以维持耐药性。TLD和As₂O₃以不同浓度加入培养体系中,同时设空白对照。用双抗体夹心酶联免疫法（ELISA）法检测血浆和细胞培养上清液中VEGF的浓度,用流式细胞术（FCM）检测细胞膜上MDR1/p-gp的表达率。结果:（1）AML患者血浆中VEGF浓度明显高于正常对照组（P<0.01）。（2）加入TLD和As₂O₃后,AML细胞和HL-60/VCR细胞株培养上清中VEGF浓度明显降低。（3）加入TLD和As₂O₃前后,AML细胞和HL-60/VCR细胞株的细胞膜上P-gP的表达率未见明显改变。（4）加入TLD和As₂O₃前后,AML细胞培养上清中VEGF的升高和细胞膜表面PgP的表达具有一定的正相关性。结论:（1）白血病细胞可以通过自分泌途径分泌VEGF。（2）TLD和AS2O3均可抑制HL-60/VCR和AML细胞分泌VEGF。（3）TLD和AS2O3均未能影响HL-60/VCR和AML细胞膜上P-gP的表达。（4）AML患者BMMNC培养上清中VEGF的升高和细胞膜表面PgP的表达具有一定的正相关性,二者联合检测可作为监测病情和判断预后的指标。