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目的:研究新炎性指标在腹膜透析相关性腹膜炎中的意义,可以了解临床腹膜透析相关性腹膜炎发生时的炎症状态,对疾病严重程度、治疗效果及预后具有一定的提示作用。方法:回顾性分析河北医科大学第三医院肾内科自2017-1-1至2019-12-31开始持续非卧床式腹膜透析(Continuous Ambulatory Peritoneal Dialysis CAPD)患者共122名。将纳入人群分为腹膜透析相关性腹膜炎组(N=62)和正常腹膜透析组(N=60),其中腹膜透析相关性腹膜炎组分为治疗前和治疗后(3-7天)组两组,比较两组患者之间几种新型炎性指标单核与淋巴细胞计数比值(MLR)、中性粒细胞计数与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)的差异,并分析腹膜透析相关性腹膜炎发生的影响因素,新炎性指标与其他临床指标如PCT、CRP、白蛋白、血红蛋白、尿素、肌酐、电解质等指标的关系及治疗前后各临床指标的变化。采用Mann-Whitney U检验(非正态分布)及t检验(正态分布)统计学方法分析。结果:1.与正常腹膜透析组相比,腹膜透析相关性腹膜炎组的白细胞计数、中性粒细胞计数、NLR、PLR、MLR较高(P<0.05),淋巴细胞计数、血红蛋白、血清白蛋白、血钾、血钠、血磷、血镁较低,两组间差异具有统计学意义。2.与正常腹膜透析组相比,两组间透析龄、年龄、BMI、单核细胞计数、血小板计数、血尿素、血肌酐、校正钙、血尿酸均无显著性差异。采用spearman相关分析显示NLR与透析龄、白细胞计数、中性粒细胞计数、单核细胞计数、PLR、MLR、PCT、CRP呈正相关,与淋巴细胞计数、血钠、血镁呈负相关。PLR与透析龄、中性粒细胞计数、血小板计数、NLR、MLR呈正相关,与年龄、淋巴细胞计数、尿素呈负相关。MLR与透析龄、白细胞计数、中性粒细胞计数、单核细胞计数、PLR、NLR、PCT、CRP呈正相关,与淋巴细胞计数、血钠、血镁呈负相关。采用Spearman相关性分析分析腹膜炎发生与各实验室指标的相关性显示腹膜炎的发生与白细胞计数、中性粒细胞计数、NLR、PLR、MLR、CRP呈正相关,与淋巴细胞计数、血红蛋白、血清白蛋白、血钾、血钠、血尿酸、血磷、血镁呈负相关。治疗前后采用配对样本t检验显示治疗后淋巴细胞计数、血钠较治疗前升高,NLR、PLR、MLR、尿素较治疗前低,且差异有统计学意义。采用Logistic回归分析发现血清白蛋白、NLR、血红蛋白、血磷与腹膜透析相关性腹膜炎密切相关,提示可能是其独立危险因素。结论:1.MLR、NLR与传统炎性指标一样,可作为反映腹膜透析相关性腹膜炎的炎症状态的新指标,PLR、NLR可以作为反映腹膜炎治疗效果的指标。2.腹膜透析相关性腹膜炎的发生与血清白蛋白、NLR、血红蛋白、血磷密切相关,提示可能是其独立危险因素。