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目的探讨不同剂量预注法对顺式阿曲库铵起效时间及患者血压、心率的影响。方法选取自2014年11月至2015年4月南京医科大学第一附属医院成年择期手术全麻患者80例,男41例,女39例,年龄18～60岁,随机均分为四组,每组20例。对照组预注3ml生理盐水、静脉预注顺式阿曲库铵15μg/kg(Cl组).、30μg/kg(C2组)及50μg/kg(C3组)。四组患者均在给予顺式阿曲库铵预注剂量1分钟后进行麻醉诱导,顺序静脉注射咪达唑仑0.05mg/kg、芬太尼5.0μg/kg、依托咪酯0.3mg/kg,随后依对照组、C1组、C2组、C3组再分别静脉注射顺式阿曲库铵插管剂量 0.15 mg/kg、0.135 mg/kg、0.12 mg/kg 及 0.10 mg/kg。采用四个成串刺激监测肌松效应并记录静脉注射插管剂量顺式阿曲库铵后T4/T1=0的时间,记录预注顺式阿曲库铵1分钟后患者出现的不适反应、评估插管条件;记录顺式阿曲库铵预注前、顺式阿曲库铵预注1分钟后、插管即刻、插管后即刻、插管后1分钟、插管后3分钟的MAP和HR。结果四组患者性别、年龄、身高、体重、体重指数、ASA分级等一般资料之间差异无统计学意义(P>0.05);C3组患者注射插管剂量顺式阿曲库铵后的起效时间(114.2±14.1 秒)明显少于 C2 组(136.3±28.1 秒,P=0.003)、C1 组(164.6±26.9 秒,P<0.001)及对照组(165.9±10.8 秒,P<0.001)。四组的 MAP 及HR组间比较均无显著性意义,且四组患者在给予顺式阿曲库铵插管剂量后均未见呼吸困难、复视、吞咽困难等不良反应。结论本研究中发现与15和30μg/kg相比,顺式阿曲库铵50 μg/kg的预注剂量能明显缩短肌松药起效时间,减少总的诱导时间,同时在麻醉诱导期间不造成患者出现心动过缓、低血压等不良反应。