跟骨是人体最大的一块跗骨，在人体行走和负重中起着重要的作用，承担着约人体约40%的体重，跟骨骨折临床上多见，约占全身骨折的2%，其中70%-75%为关节内骨折，20%-45%伴有跟骰关节损伤，致残率高达30%。在生物力学的研究中跟骨对于足踝部的重要性已经得到足够的重视。跟骨的生物力学特点和重要性决定了跟骨骨折处理的重要及高标准性。目前跟骨骨折的治疗方法很多，目前多趋向手术治疗，切开复位内固定临床疗效评估优良率往往高于保守治疗。大量临床研究显示，切开复位内固定手术疗效良好，优良率在75%以上。随着内固定物的发展，手术治疗虽然可以使骨折达到解剖复位，从而降低了远期创伤性关节炎的的发生，但是术后手术切口早期并发症的发生也日益凸显出来，其中切口的延迟愈合、皮缘的坏死，切口感染，内置物外露，甚至感染导致骨髓炎。若是处理不当，则会延长患者的住院时间，增加治疗费用，甚至会导致手术的失败，给患者带来无尽的痛苦。因此，如何既能发挥切开复位内固定术因其远期疗效佳的效果，又能减少其术后并发症的发生，有效减轻患者的经济负担和心理负担，成为当今治疗跟骨折的热点话题。导致跟骨骨折术后软组织并发症的因素诸多，其中包括跟骨局部及周围软组织的解剖学的特点、受伤机制、软组织的损伤程度及手术时机的选择、手术切口的设计、手术技巧等。目的：探讨跟骨骨折切开复位内固定术后切口并发症的可疑因素，为跟骨骨者患者寻找恰当的手术时机，从而使其术后早期软组织并发症的发生率降低。方法：采用回顾性分析方法，分析我院于2007年7月至2011年10月间收治的闭合性跟骨骨折155侧，全部病例均按照住院期间详细的术前及术后记录，包括年龄、性别、职业、个人史、受伤机制、坠落高度、术前皮肤条件、手术时机、术中止血带使用时间、手术过程、植骨种类及切口愈合情况等。在统一术前、术后处理，统一术式的前提下，将研究对象通过骨折类型，致伤高度，术前准备时间，性别，年龄，是否吸烟，饮酒等进行分类，着重比较手术时机的选择，通过术前诊断、术后观察，门诊复诊及通讯方式随访5个月至4年，平均19个月。应用SPSS17.0软件对引起跟骨骨折切开复位内固定术后软组织并发症的可疑因素相关数据进行方差分析，以P＜0.05作为统计学上有显著性差异指标。结果：从手术时机与术后软组织并发症分析，伤后8小时内手术分别与伤后8小时以上-3天内、伤后3天-7天内行手术治疗进行并发症侧数与无并发症侧数比较均有统计学意义（P<0.05）；伤后7天-14天手术分别与伤后8小时以上-3天内、伤后3天-7天内行手术治疗进行并发症侧数与无并发症侧数比较均有统计学意义（P<0.05）；伤后8小时内手术与伤后7天-14天行切开复位内固定治疗术后软组织并发症侧数比较,无明显统计学差异(P>0.05)。结论：伤后8小时内及伤后7天-14天行手术内固定治疗跟骨骨折可有效降低术后并发症的发生，伤后8小时以上-7天内行手术内固定治疗跟骨骨折，增加术后并发症的发生的风险。建议如条件允许尽量在伤后8小时内手术；如病人就诊较晚或肿胀已较明显,应避开8小时—7天内的肿胀高峰期,选择7天以上、14天以内进行手术；虽然手术时机选择不影响骨折最终的疗效但可以减少术后软组织并发症发生。