宣肺益气通腑法治疗老年功能性便秘的临床观察

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目的:运用宣肺益气通腑法治疗老年功能性便秘,观察临床疗效及经治疗后老年患者生活质量的改善情况并总结心得,使得中医药在老年功能性便秘的诊治方面发挥优势。方法:从门诊病人中收集符合本次临床研究纳入标准的60例功能性便秘的患者,年龄均为65岁以上,将其按随机数字表法分为治疗组30例和对照组30例。入组治疗组的老年病患给予中药汤剂口服治疗,以宣肺益气通腑为主要治则;对照组的老年病患选用苁蓉通便口服液进行对症治疗,两组病患的治疗周期均为4周。总的调查过程均以问卷填表的方式,将治疗前后两组老年病患的中医证候积分(单项积分、总积分)、生活质量评分及停药4周后中医证候总积分记录在册。运用SPSS20.0统计学软件对记录数据进行相关分析、评估。结果:1.两组中医证候单项积分的组内比较:治疗组、对照组各单项积分均较前下降(P<0.01)。中医症状单项积分组间比较:治疗组在努挣后乏力汗出、气短气促、咳嗽气喘、神疲乏力及食欲不振这五个方面的疗效均明显优于对照组(P<0.01,P<0.05),而排便困难,排便时间延长、自汗、头晕心悸这三项中医证候积分,两组疗效相当(P>0.05);2.两组在治疗前后中医证候总积分比较:两组治疗后的中医证候总积分较治疗前相比,明显降低(P<0.01)。治疗组的治疗后中医证候总积分与对照组相比,有明显差异(P<0.01)治疗组改善症状的效果更佳;3.两组治疗后的总有效率比较:治疗组的总体有效率可达到96.67%,相对对照组的总有效率73.33%,有显著差异(P<0.01),中药汤剂口服治疗明显优于苁蓉通便口服液。4.治疗后两组老年人生活质量改善评价:两组老年病患在经治疗后,其生活质量总评分较前均有一定程度的提高(P<0.05);但治疗组的老年患者的生活质量改善更为明显。(P<0.05);5.复发情况比较:治疗结束4周后,治疗组复发率为3.45%,对照组复发率为22.73%,两组复发率比较具有统计学意义(P<0.01),治疗组在远程疗效方面优于对照组。结论:运用宣肺益气通腑法治疗老年功能性便秘,不仅能够缓解排便困难的情况及伴发症状,还能明显提高老年患者生活质量,安全性高,中医证候疗效优于苁蓉通便口服液对照组,值得在临床上推广应用。
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