合并电离辐射的大鼠股骨干闭合骨折模型的建立及不同辐射剂量与骨折愈合相关研究

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目的建立合并电离辐射的SD大鼠股骨干骨折模型并浅析不同照射剂量对骨折愈合的影响。方法150只SD雄性大鼠完全随机分组,分为对照组、单纯骨折组、实验组。对照组和单纯骨折组每组30只。实验组计90只大鼠按照不同照射剂量分为1Gy、3Gy、5Gy照射组,每组30只。实验组大鼠接受不同剂量X线照射后立即予以克氏针髓内固定并造成股骨干中段骨折,单纯骨折组大鼠不予照射,其他处理同实验组。术后2、4、8及12周处死,抽心腔血进行碱性磷酸酶(ALP)的活性测定,行X-ray摄片观察骨折愈合情况。结果150只大鼠中共计135只完成本实验。对120只大鼠(实验组和单纯骨折组)造成股骨干骨折中,只有7只发生粉碎性骨折,余113只均按照实验设计形成股骨干中段横形骨折,且骨折的严重程度相似、克氏针无成角,重复率高达94%。术后2周,单纯骨折组和1Gy照射组ALP活性较对照组明显升高,3Gy、5Gy照射组ALP活性与对照组无明显差异;术后4周,与对照组相比,除1Gy照射组ALP活性明显高于对照组外,其余各组ALP活性均不同程度降低;术后8周,与对照组相比,单纯骨折组、3Gy及5Gy照射组表现为ALP活性明显降低,尤其以5Gy组下降显著。1Gy照射组无明显的统计学差异;至术后12周时,与对照组相比,各处理组均表现为ALP活性显著降低(P<0.001),且各处理组之间ALP的活性水平接近,并无明显差异。影像学检查:1Gy照射组骨折愈合情况明显优于其余各组,3Gy照射组与单纯骨折组比较愈合情况大致相当。5Gy照射组骨折能力较差。结论⑴该模型制作方法能较好的模拟核事故时合并骨折的过程,造模成功率(94%)与国外文献报道的相仿,可广泛应用于合并电离辐射的骨折相关实验研究。⑵1Gy照射剂量能够刺激成骨细胞活性,促进骨折愈合。5Gy照射后则明显抑制成骨细胞活性,骨折愈合能力显著降低。⑶ALP的活性变化能够直接反映成骨细胞的活性变化,作为成骨能力或是骨组织修复能力的指标,可以应用于放射性骨损伤的研究。
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