目的:反复呼吸道感染为小儿常见的呼吸系统疾病,给儿童的生活、学习带来严重的影响,现代医学尚未找到疗效确切的治疗方法,近年来中医对本病的认识日益深入和全面,李宜瑞教授研究本病的诊治多年,疗效满意。本研究通过对李宜瑞教授诊治小儿反复呼吸道感染的病案进行数据挖掘,总结其辨证思路和遣方用药规律,为中医辨证治疗复感儿的科研和临床工作提供思路和参考。方法:收集李宜瑞教授治疗的60名反复呼吸道感染非急性期患儿的88次就诊资料,将数据录入“中医传承辅助平台(V2.5)”,对患儿的性别年龄分布、症状、体征进行描述性统计,对药物的四气、五味、归经及使用频次作频率统计分析,基于关联规则、改进的互信息法对药物的常见组合及关系进行分析,基于复杂系统熵聚类、无监督的熵层次聚类等算法挖掘新方,结合临床对结果进行进一步的论述。结果:(1)共分析60名患儿的88例临床资料,其中男性患儿46例,女性患儿42例,年龄分布在2至9岁,其中2到6岁的患儿占81.82%。(2)频次前10位的症状分别为有痰、咳嗽、口气臭秽、盗汗、喷嚏、流涕、大便干、自汗、鼻塞、鼻痒。鼻涕性质以清涕为主,痰以白色、黏痰为主。患儿舌质以淡红伴尖红为主,其次为舌淡红;舌苔主要为薄白苔、白厚苔、薄微黄苔。(3)中医辨证分型以肺脾气虚证、正虚邪恋证为主,分别为24例(27.27%)和23例(26.14%),其他证型依次为脾虚湿热证、气阴两虚证、食积证、余邪未尽证、脾虚痰湿证、脾虚证、脾虚湿滞证、脾虚失运证、肺肾两虚证、肺阴伤证。(4)中药四气以温性(42.06%)、平性(39.15%)药物使用比例最大,五味中甘味(542频次)、辛味(366频次)和苦味(365频次)药物较多,归经以肺经(635频次)、脾经(573频次)、胃经(485频次)为主。(5)88首方剂使用了 87味中药,使用频次超过30次(包括30次)的依次为甘草、五指毛桃、辛夷、茯苓、白术、太子参、连翘、薏苡仁、莱菔子、防风、陈皮、浙贝母、白芷、鸡内金,共14味。(6)进行组方规律分析,设置支持度个数为30,支持度34%,置信度0.8,分析得到常用药物组合3组:防风、五指毛桃;白芷、辛夷;太子参、白术、茯苓、五指毛桃。(7)进行新方分析,设置相关度为9,惩罚度为3,分析挖掘得到14个核心组合及7首新方组合。结论:(1)李宜瑞教授辨治小儿RRTI以虚实为纲,立足肺脾,辨证分型以肺脾气虚、正虚邪恋两种证型为主,兼顾痰、湿、热、滞等实邪。(2)李宜瑞教授治疗小儿RRTI时以补益肺脾为主,重视祛除外邪、清化里邪,用药平和,避免过于苦寒、温燥,时时顾护脾胃气阴,符合小儿的生理病理特点及岭南地区的气候特点。(3)具体用药上,李宜瑞教授喜用五指毛桃、白术健脾补肺,茯苳、薏苡仁、太子参等药以养脾阴,鸡内金、莱菔子消食化积、健运脾胃,连翘清脾胃积热。