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目的:观察PR、FOXM1、ERα和ERβ在上皮性卵巢癌的表达情况,探讨上皮性卵巢癌患者的发病年龄、术后辅助化疗、病理组织类型、FIGO分期、淋巴结和阑尾转移、手术残留病灶的大小及PR、FOXM1、ERα和ERβ的表达等因素对预后的影响。方法:免疫组织化学方法检测77例人卵巢癌组织中PR、FOXM1、ERα和ERβ的表达情况。通过门诊及电话随访,了解患者出院后的诊治及生存情况。回顾性分析患者的发病年龄、术后辅助化疗、病理组织类型、FIGO分期、淋巴结和阑尾是否转移、手术残留病灶的大小及PR、FOXM1、ERα和ERβ的表达等因素对患者预后的影响。应用SPSS 13.0软件进行统计学处理,采用Kaplan-Meier法进行单因素分析,应用Log-rank法对生存率差异进行检验(P<0.05);Cox回归模型进行多因素分析(P<0.05)。结果:1 77例上皮性卵巢癌患者中,发病年龄<50岁组患者平均生存时间67.875个月,95%CI[53.239,82.510];≥50岁组患者平均生存时间43.895个月,95%CI[34.297,53.492],两组患者的生存率差异有统计学意义(P=0.008)。术后辅助化疗0次患者的平均生存时间为29.314个月,95%CI[18.425,40.202];<6次化疗的患者平均生存时间为41.949个月,95%CI[33.532,50.366];≥6次化疗的患者平均生存时间为69.937个月,95%CI[55.436,84.437],三组患者的生存率差异有统计学意义(P=0.001)。低级别浆液性卵巢癌患者的平均生存时间92.644个月,95%CI[63.658,121.630];高级别浆液性卵巢癌患者的平均生存时间47.044个月,95%CI[39.398,54.690];粘液性卵巢癌患者的平均生存时间49.000个月,95%CI[8.074,89.926];子宫内膜样卵巢癌患者的平均生存时间43.900个月,95%CI[34.626,53.174];透明细胞卵巢癌患者的平均生存时间17.600个月,95%CI[13.429,21.771],五组不同病理组织类型的卵巢癌患者的生存率差异有统计学意义(P=0.001)。Ⅰ期卵巢癌患者的平均生存时间67.800个月,95%CI[40.653,94.947];Ⅱ期卵巢癌患者的平均生存时间16.000个月,95%CI[2.579,29.421];Ⅲ期卵巢癌患者的平均生存时间55.660个月,95%CI[45.408,65.912];Ⅳ期卵巢癌患者的平均生存时间29.778个月,95%CI[17.301,42.255],四组不同FIGO分期的卵巢癌患者的生存率差异有统计学意义(P=0.004)。淋巴结未转移组的平均生存时间66.339个月,95%CI[52.747,79.931];淋巴结转移组的平均生存时间40.134个月,95%CI[30.220,50.049],两组患者的生存率差异有统计学意义(P=0.003)。阑尾未转移组的平均生存时间59.585个月,95%CI[47.477,71.694];阑尾转移组的平均生存时间38.950个月,95%CI[31.574,46.327],两组患者的生存率差异有统计学意义(P=0.032)。肿瘤细胞减灭术中残留灶<1cm组平均生存时间66.723个月,95%CI[55.234,78.203];术中残留灶≥1cm组平均生存时间30.004个月,95%CI[22.418,37.590],两组患者的生存率差异有统计学意义(P=0.001)。2 77例卵巢癌石蜡标本中,PR阴性表达68例(88.31%),阳性表达9例(11.69%);FOXM1阴性表达17例(22.08%),阳性表达60例(77.92%);ERα阴性表达42例(54.55%),阳性表达35例(45.45%);ERβ阴性表达20例(25.97%),阳性表达57例(74.03%)。PR阴性表达组平均生存时间48.971个月,95%CI[40.235,57.707];阳性表达组平均生存时间78.639个月,95%CI[52.192,105.086],两组患者的生存率差异有统计学意义(P=0.046)。FOXM1阴性表达组平均生存时间38.208个月,95%CI[23.607,52.809];阳性表达组平均生存时间54.128个月,95%CI[44.570,63.686],两组患者的生存率差异没有统计学意义(P=0.474)。ERα阴性表达组平均生存时间49.493个月,95%CI[38.419,60.568];阳性表达组平均生存时间56.447个月,95%CI[42.290,70.603],两组患者的生存率差异没有统计学意义(P=0.597)。ERβ阴性表达组平均生存时间38.126个月,95%CI[27.901,48.352];阳性表达组平均生存时间58.208个月,95%CI[47.027,69.390],两组患者的生存率差异有统计学意义(P=0.043)。3多因素分析结果显示上皮性卵巢癌的化疗疗程、淋巴结是否转移、残留灶的大小、ERβ的阳性表达是影响上皮性卵巢癌预后的独立危险因素。结论:上皮性卵巢癌患者的发病年龄、术后辅助化疗疗程、病理组织类型、FIGO分期、淋巴结和阑尾转移、残留灶的大小及PR和ERβ的表达情况等因素与其预后密切相关。FOXM1和ERα的表达情况对上皮性卵巢癌的预后没有影响。理想的肿瘤减灭术后,辅助规律的化疗可显著改善上皮性卵巢癌患者的预后;ERβ可作为其预后的标记物。