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研究目的:本课题通过运用中医辨证论治方法,根据导师多年临床经验拟定化痰止痛汤,以口服中药的内治法为主,对紧张型头痛痰瘀阻络证进行临床观察与分析,以证实此法的有效性和安全性,以期开拓中医辨证治疗紧张型头痛的新思路。 研究方法:根据纳入及排除标准,共选取72例符合紧张型头痛痰瘀阻络证的患者,对其进行相关症候分析,采用随机对照法,治疗组36例口服自拟化痰止痛汤,对照组36例给予头痛宁胶囊,以总有效率,中医主证及兼次证各项证候积分、NPRS评分等为观察指标,对患者的相关症状积分、各项评分等进行归纳总结,通过录入数据进行统计分析,得出相关结果后,以客观地验证本法是否具有有效性和安全性。 研究结果:(1)治疗后,治疗组与对照组各自总有效率分别为88.9%与72.2%,两组的综合疗效有明显差异(P<0.05),说明在综合疗效比较上,化痰止痛汤优于头痛宁胶囊。(2)中医各项证候前后对比,治疗后头痛程度两组之间对比(P<0.05),说明化痰止痛汤在改善头痛程度方面优于头痛宁胶囊。治疗后头痛持续时间两组之间对比(P<0.05),说明化痰止痛汤在改善头痛持续时间上优于头痛宁胶囊。两组胸闷症状前后对比(P<0.05)有显著差异,说明化痰止痛汤在改善胸闷方面疗效优于头痛宁胶囊。两组食少纳呆症状前后对比(P<0.05)有显著差异,说明化痰止痛汤在改善食少纳呆方面优于头痛宁胶囊。(3)治疗后NPRS评分两组之间对比(P>0.05),说明化痰止痛汤与头痛宁胶囊在减低NPRS评分方面的效果相当。 研究结论:化痰止痛汤与头痛宁胶囊在面对紧张型头痛痰瘀阻络证上均有较好的治疗效果,但化痰止痛汤在改善中医主要症候中的头痛程度、头痛持续时间两项以及其他兼次证候中的胸闷、食少纳呆两方面,作用优于头痛宁胶囊。在减低NPRS方面两药作用相当。通过本临床观察证明了化痰止痛汤的有效性与安全性,在进行临床观察的过程中患者各项安全性指标均未见明显异常,说明化痰止痛汤在治疗紧张型头痛痰瘀阻络证上具有一定的临床推广意义。