目的：通过对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能分级与血脂、脂蛋白a[Lp(a)]水平进行统计分析，探讨CHF患者不同心功能的血脂、Lp(a)变化情及CHF患者心功能分级与血脂、Lp(a)水平的相关性，评估血脂及Lp(a)在CHF患者中的临床意义。　　 方法：收集、整理由2007年1月至2008年9月近两年期间在粤北人民医院心血管内科住院的143名CHF患者临床资料，男71例，女72例，年龄40岁，平均年龄(68.0±10.2)岁。按纽约心脏病学会(NYHA)的心功能分级标准：心功能II级23例，心功能III级71例，心功能Ⅳ级49例。其中冠心病80例，高血压性心脏病18例，扩张型心肌病19例，风湿性心脏病26例。所有病例均排除严重肝、肾功能不全及糖尿病、甲状腺疾病等疾病。通过SPSSl6.0统计软件，将数据作统计分析，以P<0.05为有统计学意义。　　 结果：血清TG、TC浓度在不同心功能分级之间呈显著降低(P<0.05)；各种病因所致CHF之间血脂水平无明显差异(P>0.05)；心功能分级与TC呈负相关(r=0．21，P<0.05)，与TG呈明显负相关(r=0.31，P<0.01)而与LDL—C、LDL—C无明显相关(r=0.12及0.10，P>0.05)；心功能分级各组问Lp(a)(P<0.01)存在统计学显著性差异，心功能分级与Lp(a)(r=0.35，P<0.01)呈明显负相关；多元回归分析显示，年龄、TC和心衰的严重程度存在独立相关性。　　 结论：CHF患者心衰越严重，TC、TG、Lp(a)降低越明显，可作为判定CHF严重程度和预后判断的参考指标。