目的：　　 探讨胸腰段爆裂骨折致不全瘫患者的前路，后路手术的疗效。　　 方法：　　 回顾性分析2007年1月-2010年1月单节段的胸腰段爆裂骨折不全瘫患者经前路或后路手术治疗共62例。前路手术15例，后路手术47例，按照美国脊柱创伤研究组提出的胸腰椎损伤的分类和严重性评分(thoracolumbar injury classifcation and severity score， TLICS)，分别对各组病例进行评分。评定脊髓神经功能恢复情况采用根据JOA改良的神经功能评分表。影像学X线检查胸腰段后凸Cobb′s角的手术矫正情况和随访丢失情况，用统计软件SPSS17.0进行统计分析。　　 结果：　　 42例随访6_28个月，平均19个月。所有患者术后神经损伤症状较术前减轻，随访的神经功能的恢复率上前路组好于后路组(P=0.002)。所有骨折复位效果满意。后路组比前路组术后Cobb′s角丢失角度大(P＜0，05)。　　 结论：　　 两种手术方式都能对胸腰椎爆裂骨折致不全瘫患者进行有效的救治，前路手术在重建脊柱稳定性，术后神经功能恢复方面更加优越，并发症发生几率小。