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目的:探讨丘脑不同动脉供血区梗塞的临床特点,以加深对丘脑梗塞的认识。方法:根据文献[1],将丘脑梗塞分成四种解剖亚型:前外侧型(丘脑结节动脉供血区梗塞)、后外侧型(丘脑膝状体动脉供血区梗塞)、内侧型(丘脑旁正中动脉供血区梗塞)、背侧型(脉络膜后动脉供血区梗塞),回顾性分析30例丘脑梗塞患者的影像特征和临床特点,根据神经解剖和临床的关系进行研究。结果:30例丘脑梗塞的患者中,前外侧型2例,后外侧型25例,内侧型3例(均为双侧丘脑内侧梗塞),背侧型0例。2例丘脑前外侧型梗塞的患者,均出现认知功能障碍,1例主要表现为记忆力和计算力下降,MMSE评分19分,1例主要表现为语言障碍。25例丘脑后外侧型梗塞的患者,17例出现对侧偏瘫,16例出现对侧偏身感觉障碍,2例出现构音障碍,1例出现丘脑痛,1例出现共济失调。3例双侧丘脑内侧梗塞的患者均出现短暂的意识障碍及动眼神经麻痹,其中1例患者出现出现垂直凝视麻痹,1例患者出现认知功能障碍,主要表现为记忆力下降和计算力下降。结论:丘脑不同的供血动脉梗塞会影响丘脑不同的核团,临床上表现为不同的特点。丘脑结节动脉供血区梗塞主要表现为神经精神障碍;丘脑膝状体动脉供血区梗塞主要表现为对侧偏身感觉障碍和偏瘫,部分伴有丘脑痛;丘脑旁正中动脉供血区梗塞主要表现为意识障碍、记忆障碍、痴呆、眼球运动障碍和动眼神经麻痹等;丘脑脉络膜后动脉供血区梗塞主要表现为视野缺失、对侧轻瘫与偏身感觉障碍。