目的：探讨扩散张量成像（diffusion tensor imaging，DTI）在指导邻近皮质脊髓束（corticospinal tract,CST）脑胶质瘤术后放疗方案中的应用价值。　　方法：30例邻近皮质脊髓束脑胶质瘤术后拟行放疗患者，行常规MRI平扫+增强及DTI检查。获取皮质脊髓束相关数据并与相应的MR、CT解剖图像融合，导入放疗计划系统并依此勾画靶区、危及器官及皮质脊髓束，采用调强放疗（intensity modulated radiotherapy，IMRT）技术分别制定考虑和不考虑皮质脊髓束剂量限制的两种放疗计划并进行比较。　　结果：在两种计划均达到靶区治疗剂量及常规危及器官保护的情况下，考虑皮质脊髓束剂量限制的放疗计划中的患者患侧、健侧皮质脊髓束所受最大辐射剂量和平均辐射剂量均低于不考虑皮质脊髓束剂量限制的放疗计划（P<0.05）。　　结论： DTI能够明确皮质脊髓束的位置、形态及与脑胶质瘤术后放疗靶区的关系，有助于制定保护性放疗方案，最大程度减低皮质脊髓束所受辐射剂量，从而降低放疗后发生神经损伤的可能。