目的通过观察经皮椎间孔镜加混合药物灌洗联合中药内服与传统开放手术治疗的疗效差异,客观评价该方法的临床疗效,观察其有效性和安全性,提高疾病的治愈率,减轻患者痛苦,为临床应用提供理论依据,便于进一步推广应用。方法本研究选择2015年2月～2016年2月一年间本院收治的腰椎结核患者50例,随机分为治疗组和对照组,每组25例。两组均常规口服抗痨药物,对照组采用传统开放手术;治疗组采用经皮椎间孔镜加混合药物灌洗联合中药内服治疗,平均在术后2周左右拔引流管。比较两组患者围手术期CRP和血沉变化,并对两组患者进行术后随访,采用Oswestry功能障碍指数对两组患者术前、术后12个月的日常生活能力和临床疗效进行评定。结果治疗组和对照组术后1个月CRP分别为24.5±15.2 mg/L和27.2±15.7 mg/L,血沉分别为 32.2±1.5mm/h 和 33.1±1.2mm/h(P>0.05),术后 3 个月 CRP 分别为 4.6±2.3mg/L和 5.2±3.4 mg/L,血沉分别为 6.9±2.1 mm/h 和 6.2±1.6 mm/h(P>0.05),治疗组与对照组术后CRP与血沉均较术前降低,且差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗1年后ODI指数分别为11.1±0.9和10.6±1.2,1年后疗效评估分别为:治疗组优和良为48%和52%,对照组为56%和44%,治疗组上述观察指标与对照组相仿,差异无统计学意义(P>0.05)。结论椎间孔镜下病灶清除加药物混合灌洗联合中药内服治疗与传统开放手术对腰椎结核均有确切的治疗作用,创伤小,安全性高,影响因素少,优于对照组,值得临床进一步推广应用。