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本文收集了大量古今中外文献资料,综合各家所论,从理论和实验两个方面,多角度、多层次地探讨了脾与智的关系,创新性地提出“脾主智”的观点,辅以强脾为主论治老年性痴呆(AD)的相关研究,进一步为临床寻求治疗AD的有效方药提供可能的理论和实验依据。在理论研究部分,深入挖掘脾与智的相关文献资料,充分查询、收集古医籍中的相关理论,对脾与智相关的理论渊源进行梳理,探讨其深刻内涵,重点研究脾与思维意识以及学习记忆能力的关系,提出“脾主智”的观点。在此基础上,探讨脾在病理性衰老过程中的作用和地位,脾脏功能在老年性痴呆治疗中的作用,为强脾益智法在老年性痴呆治疗中的运用,提供理论根据。在以往的临床和实验取得一定成果的基础上,设立动物实验以进一步揭示其作用机制。在实验研究部分,建立AD动物模型,设立正常对照组、模型组、脑复康组(西药组)和强脾益智胶囊组(中药组),观察强脾益智胶囊对AD模型大鼠行为学的影响,检测AD大鼠血清乙酰胆碱酯酶(AChE)活性和脑海马CA1区域NT-3的表达,以期揭示强脾益智胶囊对AD的治疗作用机理。结果显示,中药组AD大鼠经过治疗,其对信息获得、储存、再现的能力,联合型学习能力,以及长时程记忆能力均有明显改善,与模型组比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01);中药组血清中AChE活性明显升高,与模型组比较有非常显著性差异(P<0.01);中药组AD大鼠海马CA1区NT-3的表达增强,且作用优于脑复康(P<0.05或P<0.01)。提示强脾益智胶囊可能通过调节胆碱能神经系统,增加神经营养因子,支持神经元活动,调节神经系统功能活动,从而增强学习记忆能力,改善老年性痴呆的症状。