目的:探讨甲状腺结节的常规超声及应变弹性成像特征与BRAF^V600E基因突变的相关性,评估甲状腺结节超声特征对BRAF^V600E基因突变的预测价值。方法:选取2017年1月至2018年12月在我院行甲状腺结节细针穿刺活检并抽取标本进行BRAF^V600E基因突变检测的患者1534例,共1694个结节。所有患者均于细针穿刺活检术前行甲状腺常规超声及应变弹性成像检查。根据基因突变检测结果将结节分为突变组及野生组,并比较两组结节的超声特征差异,将BRAF^V600E基因突变相关变量纳入多因素logistic回归分析,分析超声特征与BRAF^V600E基因突变的相关性。结果:1694个结节中,BRAF^V600E突变组结节975个（57.6%）,野生组结节719个（42.4%）。两组结节在年龄、结节大小、实质背景回声、数目、回声、纵横比、生长模式、血流分布、声晕、钙化分类、TI-RADS分类及弹性评分方面比较差异有统计学意义（p<0.05）,而在性别及结节组成等其他超声特征方面比较差异无统计学意义（p>0.05）。基于常规超声特征及弹性评分的二分类Logistic回归多因素分析结果显示患者年龄、结节生长模式、结节回声、声晕、纵横比、实质背景回声及弹性评分与BRAF^V600E基因突变相关,其中突破型生长、年龄≤45岁、弹性评分≥4分、无声晕、纵横比>1及均质甲状腺实质背景回声为BRAF^V600E基因突变的独立危险因素,等回声为独立保护因素。至少三项超声可疑征象预测BRAF^V600E基因突变的敏感性为76.4%,特异性为42.7%,阳性预测值为64.4%。结论:甲状腺结节的常规超声及应变弹性成像特征对BRAF^V600E基因突变有预测价值,其中突破型生长模式、年龄≤45岁、弹性评分≥4分、无声晕、纵横比>1及均质甲状腺实质回声是BRAF^V600E基因突变的独立危险因素,等回声是BRAF^V600E基因突变的独立保护因素。