论文部分内容阅读
目的本研究旨在调查青岛市青少年糖尿病前期人群在非糖尿病青少年中的流行情况,分析影响青少年糖尿病前期发生的影响因素,为预防青少年糖尿病前期发生提出对策及建议,为制定减少青少年糖尿病前期发生风险的干预措施提供理论依据,减少糖尿病前期为青少年带来的危害。方法2018年3月~2018年5月,在市南区、市北区、黄岛区、崂山区、城阳区3所初中、2所高中采用便利抽样法抽取学生588名作为研究对象,采用问卷调查、体格检查、生化检查调查青少年糖尿病前期人群在非糖尿病青少年中的流行情况及影响因素。青少年、家长、调查人员共同填写统一的调查问卷,所有调查对象测量空腹(禁食禁饮8小时以上)指尖毛细血管血糖;对于检测出可能存在空腹静脉血糖异常者(空腹指尖血糖≥4.7mmol/L),经知情同意后测量空腹静脉血糖,空腹静脉血糖≥5.6mmol/L者行口服葡萄糖耐量试验。应用SPSS 23.0软件对数据进行统计分析,定性资料采用频数、构成比进行描述,定量资料采用中位数、四分位间距进行描述。采用秩和检验或χ~2检验对青少年糖尿病前期的影响因素进行单因素分析,采用Logistic回归模型(逐步向前法)对单因素分析有意义的变量进行多因素分析。所有检验均为双侧,P<0.05为差异有统计学意义。结果1.本研究调查的588例青少年中,均无糖尿病患者,其中糖尿病前期青少年111人(18.9%),糖代谢正常青少年477人(81.1%)。2.单因素分析结果显示,青少年糖尿病前期组与糖代谢正常组相比,两组在性别(χ2=4.931,P=0.026)、超重/肥胖(χ2=13.763,P<0.001)、中心性肥胖(χ2=5.682,P=0.017)、糖尿病家族史(χ2=22.975,P<0.001)、吃高热量食物(χ2=4.539,P=0.033)、喝含糖饮料(χ2=6.484,P=0.011)、中重度运动(χ2=6.744,P=0.009)、屏幕时间(χ2=14.806,P<0.001)方面差异有统计学意义。3.多因素分析结果显示,中重度运动<60分钟/天(OR=3.296,95%CI=1.604~6.771)、具有糖尿病家族史(OR=3.152,95%CI=1.897~5.240)、超重/肥胖(OR=2.292,95%CI=1.396~3.763)、中心性肥胖(OR=2.284,95%CI=1.272~4.101)、屏幕时间≥2小时/天(OR=2.184,95%CI=1.332~3.583)、男性(OR=1.898,95%CI=1.190~3.026)、喝含糖饮料≥1次/天(OR=1.833,95%CI=1.093~3.074)可能是青少年糖尿病前期的危险因素。结论青岛市青少年糖尿病前期人群在非糖尿病青少年中所占比例为18.9%。中重度运动<60分钟/天、具有糖尿病家族史、超重/肥胖、中心性肥胖、屏幕时间≥2小时/天、男性、喝含糖饮料≥1次/天可能是青少年糖尿病前期的危险因素。医务人员应根据上述影响因素制定有效的预防青少年糖尿病前期发生的措施,以降低青少年糖尿病前期的发生风险,减少糖尿病前期带来的危害。