贵州省15岁及以上人群高血压患病率及影响因素研究

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目的:为掌握贵州省高血压患病情况及主要危险因素,了解贵州省高血压防治情况,开展本次调查。通过对贵州省高血压患病情况及主要危险因素的调查分析,为贵州省高血压防治工作提供基础资料。方法:采用多阶段随机抽样的方法,从2014年7月至2016年1月,在贵州省8个区/县随机选取15岁以上居民进行调查,有效人数共13480人。调查内容包括问卷调查和体格检查:调查问卷包括调查对象的年龄、性别、民族、职业、文化程度、婚姻状况,吸烟史、饮酒史以及高血压病史资料等。体格检查包括血压测量、身高、体重、腰围等。利用EXCEL软件进行数据整理,SPSS19.0进行数据分析。结果:1.本次调查共调查13480人,其中男性5509人,女性7971人;城市人口6558人,农村人口6922人。每日吸烟率为22.2%,其中男性每日吸烟率为52.1%,女性每日吸烟率为5.1%;居民饮酒率为17.8%,危险饮酒率为1.0%,有害饮酒率为3.3%;以BMI为指标时,超重率为26.6%,肥胖率为9.5%;以腰围为指标时,超重率为29.8%,肥胖率为14.2%。2.本次调查共发现高血压患者3937人,其中曾被诊断为高血压,但在测量时血压处于正常水平的高血压患者482人。贵州省15岁及以上人群高血压患病率为29.2%,标化患病率为19.0%。男性高血压患病率为29.8%,女性高血压患病率为28.8%,两者比较无差别(P>0.05)。农村人群高血压患病率(35.8%)明显高于城市人群高血压患病率(22.2%)(P<0.05)。3.调查对象高血压知晓率、治疗率、控制率和治疗控制率分别为44.4%、33.3%、12.2%和28.7%。城市人群的高血压知晓率、治疗率和控制率(47.9%,37.0%,18.3%)均优于农村(42.4%,31.2%,8.7%)。女性高血压治疗率(35.5%)高于男性(30.3%)(P<0.05),不同文化程度人群在高血压控制率上存在统计学差异(P<0.05)。4.调查对象中,男性平均收缩压为130.25±20.14mm Hg,平均舒张压为76.59±11.23 mm Hg,女性平均收缩压为128.38±21.79mm Hg,平均舒张压为74.35±11.18 mm Hg。男性SBP、DBP和平均动脉压均高于女性,差异具有统计学意义(P<0.05)。城市人群SBP、DBP、脉压差与平均动脉压均低于农村人群(P<0.05)。5.调查对象中,单纯收缩期高血压(ISH)2132人,单纯舒张期高血压(IDH)193人,双期高血压(SDH)1130人,分别占高血压检出者的61.7%,5.6%和32.7%。调查对象中,5592人(41.5%)处于正常高值血压水平,1级高血压2114人,2级高血压907人,3级高血压434人,分别占高血压检出者的61.2%,26.3%和12.6%。6.多因素logistic回归结果显示高龄、居住农村、饮酒、肥胖(BMI)与肥胖(中心性)均为危险因素(P<0.05)。女性、高文化程度为保护因素。结论:贵州省高血压患病率略低于全国平均水平,但仍处于较高水平。高血压的知晓率、治疗率与控制率较低,需要进一步加强高血压的防控工作。农村高血压患病率高于城市,应进一步提高对农村地区慢性病的重视程度。超重、肥胖以及吸烟、饮酒等不良生活方式是贵州省高血压病的主要危险因素。优化卫生资源配置,确保高血压疾病预防与健康教育工作落到实处,对高血压的防控有重要意义。
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