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目的:观察褪黑素(melatonin,MT)对大鼠急性脊髓损伤(ASCI)后脊髓组织内质网应激相关蛋白GADD153/CHOP表达的影响,探讨其对脊髓损伤的保护作用及机制。方法:以改良Allen’s法制作SD大鼠脊髓损伤动物模型(使用10g金属棒从2.5cm高度打击大鼠T9-10)。96只SD大鼠随机分为三大组:脊髓损伤褪黑素(MT)治疗组及脊髓损伤5%乙醇处理组和生理盐水(NS)处理组,上述每个组又按不同时间点3h、1d、3d、7d各分四个处理组,每组8只实验大鼠,共十二组;所有实验动物按分组在相应时间点3h、1d、3d、7d处死并获取损伤节段脊髓组织标本,每只实验大鼠处死前以改良Tarlov评分法评价其神经功能,所有脊髓组织标本均以免疫组化法检测CHOP表达及TUNEL方法检测细胞凋亡来评估褪黑素组与乙醇、盐水处理组间的差异。其量的评定借助于麦克奥迪数码医学图像分析系统A (Motic.med 6.0)软件,结果分别用IOD(integrated optical density累积光密度)及细胞凋亡指数(AI)来表示。结果:MT组与乙醇处理组、NS处理组不同时间点处死前Tarlov评分依次分别为:3(h)小时Tarlov评分为2.82±0.12和2.68±0.21、2.71±0.17;1(d)天Tarlov评分为2.68±0.06和2.58±0.06、2.52±0.19;3(d)天Tarlov评分为2.60±0.37和2.37±0.11、2.38±0.12;7(d)天Tarlov评分为3.51±0.08和2.85±0.04、2.80±0.10;MT组与乙醇处理组、NS处理组比较,除3h时间点外,其他各个时间点MT组大鼠Tarlov评分明显高于乙醇处理组、NS处理组,且有统计学差异(p<0.05),以3d时间点后MT组脊髓功能改善更明显。乙醇处理组与NS处理组之间各时间点Tarlov评分比较差异无统计学意义。CHOP在各组大鼠脊髓组织中均呈阳性表达,MT组与乙醇处理组、NS处理组除3小时时间点CHOP表达差异无统计学意义外,其他各时间点CHOP表达明显低于乙醇、NS组,且有统计学意义(p<0.05),乙醇处理组与NS处理组之间各时间点CHOP表达差异无统计学意义。MT组内,3h组和1d组、3d组、7d组各组CHOP表达差异均有统计学意义(p<0.05),且CHOP表达呈现3h<1d<3d>7d之特点。TUNEL方法检测细胞凋亡发现MT组和乙醇处理组、NS处理组3h即出现细胞凋亡,三组均于3d达到凋亡高峰,7d凋亡下降,三组除3h时间点细胞凋亡指数差异无统计学意义外,其他各时间点MT组与乙醇处理组、NS处理组细胞凋亡差异均有统计学意义(P<0.05),MT组细胞凋亡指数明显低于乙醇处理组、NS处理组,且有统计学意义(P<0.05),乙醇处理组与NS处理组间细胞凋亡指数比较差异无统计学意义。MT组内各时间点的细胞凋亡差异有统计学意义(p<0.05),且细胞凋亡指数呈现3h<1d<3d>7d之特点。结论:1.本实验运用改良Allen’s法成功制作SD大鼠脊髓损伤动物模型。2.MT对急性脊髓损伤有保护作用,能改善损伤脊髓的神经功能,这可能与其能够明显抑制CHOP表达及脊髓细胞凋亡有关。3.MT改善损伤脊髓的神经功能可能与其时效性有关。4.5%乙醇及NS对急性损伤脊髓的神经功能改善无明显作用。