目的：探讨320排动态容积CT在脑血管疾病检查中的优势及临床应用价值。　　材料和方法：对临床怀疑急慢性脑血管病变或术后复查196例病人行320排头颅动态容积CT检查，一次注射造影剂同时得到脑实质、脑血管及脑灌注图像。评价图像质量及诊断效果，计算放射剂量。　　结果：196例患者中，急慢性脑血管闭塞或狭窄患者共46例，动静脉分流性疾病及血管畸形29例，动脉瘤共82例，脑血管病变术后复查共39例。所有检查及图像处理在10分钟内完成。4D-CTA能清晰提供血管病变解剖细节，CTP图像能提供受累血管供血区血流动力学变化。动静脉分流患者能清晰显示供血动脉、血管巢及引流静脉，并能显示静脉引流模式，对于血管畸形及动脉瘤术后患者能评价质量效果及了解有无并发症。　　结论：320排动态容积CT可以动态观察颅内血管的解剖细节及动态血流信息、评价全脑灌注情况并进行量化，实现对脑血管病变的全面评估。