目的：探讨影响年龄435岁结直肠癌患者的预后因素。方法：回顾性分析中国医学科学院肿瘤医院2004年1月1日志2009年12月间收治的152例年龄≤35岁的结直肠癌患者的临床病理资料。采用Kaplan-Meier法进行生存分析,Log-rang检验进行统计分析比较；应用Cox比例风险模型进行多因素分析。结果全组患者中位年龄32岁,77例(50.7%)为男性。Ⅲ期患者80例(占52.6%),中位生存期62.8个月,5年生存率49.0%；Ⅳ期患者28例(占18.4%),中位生存期21.9个月,5年生存率12.0%。单因素分析结果发现结直肠癌的病理类型、组织学分级、临床分期及根治性手术与预后有显著相关。印戒细胞癌、低分化癌、临床分期越晚、不能进行根治性手术是预后不良因素。患者的性别、肠道肿瘤家族史、血红蛋白水平、化疗周期数、有无脉管瘤栓与患者生存无明显相(P>0.05)。多因素分析显示临床分期是影响生存的独立因素(P<0.001)。分成亚组(14—24岁组,25-29岁组,30—35岁组)后继续研究,比较发现30岁以下组与30-35岁组的临床分期构成有差异,差异有统计学意义(X2=11.709,P：0.022),但采用多个独立样本的秩和检验比较不同的年龄组间分期的平均程度,差异无统计学意义(P=0.207)。结论：青年型结直肠癌临床分期较晚,病理分型为粘液腺癌和印戒细胞癌、组织学类型为低分化者预后较差,接受根治性手术患者预后较好。分期是影响青年结直肠癌预后的独立因素。