论文部分内容阅读
目的探讨主动脉瓣钙化与冠心病及冠脉病变程度的相关性。方法选取青海省人民医院2008年9月～2011年2月,住院行冠脉造影的231例患者,患者均行心脏彩超检查。并记录患者年龄、性别、吸烟、高血压、高血脂、糖尿病病史。依据心脏彩超等检查排除风湿性心脏病、心肌疾病、结缔组织病、主动脉畸形、主动脉瓣狭窄或关闭不全、人工瓣膜置换术后,及各种先天性心脏病患者。依据冠脉造影结果,将患者分为冠心病组(CHD组)和非冠心病组(非CHD组),比较两组间上述临床指标的差异。冠心病组冠脉病变程度指标为:冠脉病变支数(单支病变组、双支病变组、多支病变组)、冠脉病变Gensini总积分(低Gensini评分组、高Gensini评分组)和SYNTAX总积分(低分组、中分组、高分组)。根据冠脉病变支数、Gensini总积分、SYNTAX总积分探讨主动脉瓣钙化(AVC)与冠脉病变程度的相关性。对冠心病组采用Logistic回归分析,探讨AVC是否为冠心病独立危险因素。结果1、CHD组AVC检出率显著高于非AVC组,(20.8% VS 2.9%,P<0.05)。2、AVC与冠脉病变程度的分析:①单支病变组、双支病变组、多支病变组AVC检出率分别为8.8%、25%、33.3%,三亚组间比较有统计学意义,P<0.05。②高Gensini积分组与低Gensini积分组AVC检出率分别为31.3%、15.6%,两者比较有统计学意义,P<0.05。③SYNTAX总积分低分组、中分组、高分组AVC检出率分别为8.8%、18.4%、35.5%,三亚组间比较有统计学意义,P<0.05。3、对冠心病组进行logistic回归分析,结果提示吸烟、高血压、高血脂、糖尿病、AVC为冠心病独立危险因素。结论主动脉瓣钙化与冠心病密切相关,随着冠状动脉病变程度加重,AVC检出率逐渐升高,可用于临床预测冠心病,以便及早发现、诊断冠心病。