液体注射增强微波消融效果的实验研究

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微波消融是目前国内外正在不断兴起的一种热消融方法,其特点是治疗时间短,疗效确切,体表创伤小,对患者的身体状态要求较低。因此微波消融在实体肿瘤,尤其是肝脏肿瘤的热消融中扮演十分重要的作用。但是微波消融目前面临消融范围不足以满足临床治疗需要的问题,特别是我国肝脏肿瘤患者肿瘤大、肝功能差的实际情况。因此如何扩大消融范围是这个领域的一个重要研究内容。基于目前在射频消融中发现的注射液体(盐水、乙酸、乙醇等)可扩大消融范围的事实,以及水、乙醇等极性分子在微波消融致热原理中的特殊性,我们探讨了注射这些液体的在扩大消融范围中的作用。本实验分为三个层次:1、单纯液体在微波场中加热性质;2、离体动物肝脏液体注射联合微波消融的评估;3、活体荷瘤动物肝脏联合消融。从这三个层次来分析液体注射联合微波消融在肝脏肿瘤中应用的可行性,为临床治疗提供参考依据。在本实验中,我们发现不同浓度的乙醇及盐水在体外均比水致热快,表现为消融时液体的温度快速上升。我们还发现离体动物肝脏的联合消融范围要大于单纯微波消融,这就从离体肝脏的层次证实了我们的假说。我们还改进了一种经皮穿刺种植兔肝VX2的方法,这不仅为本次研究提供了一个快速、确切的制作大动物移植瘤模型的方法,也为其他基于兔肝VX2瘤模型的研究建立了基础。最后我们在荷瘤兔身上验证了联合消融的疗效,尽管我们未观察生存数据,但从尸检的结果来看,1ml无水乙醇注射联合微波消融在这个动物模型上可明显扩大消融范围,并且这种联合消融的方法是安全的。
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