【摘 要】
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目的1.了解冠心病患者D型人格、慢性病资源利用、感知控制和赋权的现状;2.调查冠心病患者赋权的影响因素;3.探讨冠心病患者D型人格影响赋权的机制,分析慢性病资源利用和感知控制在其中的中介效应,为制定以提高冠心病患者赋权的个性化干预方案提供理论基础。方法本研究为横断面研究,采用便利抽样法,选取2019年5月到2019年11月在安徽省合肥市某所三级甲等医院心血管内科住院的319例冠心病患者作为研究对象
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目的1.了解冠心病患者D型人格、慢性病资源利用、感知控制和赋权的现状;2.调查冠心病患者赋权的影响因素;3.探讨冠心病患者D型人格影响赋权的机制,分析慢性病资源利用和感知控制在其中的中介效应,为制定以提高冠心病患者赋权的个性化干预方案提供理论基础。方法本研究为横断面研究,采用便利抽样法,选取2019年5月到2019年11月在安徽省合肥市某所三级甲等医院心血管内科住院的319例冠心病患者作为研究对象,进行问卷调查。采用一般情况调查表、D型人格量表(DS-14)、中文版慢性病资源调查量表(CV-CIRS)、修订版控制态度量表(CAS-R)以及中文版患者感知赋权量表(CV-PPES)来调查冠心病患者的一般情况、D型人格、慢性病资源利用、感知控制和赋权。采用SPSS 21.0和PROCESS 3.0插件对数据进行统计分析。结果在319名冠心病患者中,D型人格有115例(36.1%),慢性病资源利用得分为(43.02±10.16)分,感知控制得分为(24.19±6.70)分,赋权得分为(33.99±7.20)分;单因素分析显示冠心病患者赋权与宗教信仰、文化程度、职业、家庭居住地、医疗保障、疾病认知以及家族冠心病史有关,差异有统计学意义(P<0.05);相关分析显示在冠心病患者中,D型人格与慢性病资源利用(r=-0.253,P<0.01)、感知控制(r=-0.587,P<0.01)以及赋权(r=-0.343,P<0.01)均呈显著负相关,慢性病资源利用与赋权呈显著正相关(r=0.567,P<0.01),感知控制与赋权呈显著正相关(r=0.410,P<0.01),慢性病资源利用与感知控制呈显著正相关(r=0.404,P<0.01);多元回归结果显示宗教信仰、D型人格、感知控制、医护人员支持、邻里或社区支持及媒体和政策支持对冠心病患者赋权具有预测作用,联合解释变异量为53.4%;中介分析表明慢性病资源利用和感知控制分别在D型人格与赋权间起部分中介效应,分别占总效应的35.2%、20.1%,慢性病资源利用、感知控制在D型人格和赋权之间起链式中介效应,中介效应占总效应的2.6%结论1.冠心病患者D型人格的分布符合国内常模,慢性病资源利用、感知控制和赋权的得分均处于偏低水平;2.宗教信仰、D型人格、感知控制、医护人员支持、邻里或社区支持及媒体和政策支持是冠心病患者赋权的影响因素;3.冠心病患者的慢性病资源利用和感知控制分别在D型人格与赋权之间起部分中介效应,慢性病资源利用、感知控制还在两者之间存在链式中介效应。
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