【摘 要】
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目的:探讨应用归脾定悸汤治疗功能性房性早博（心脾两虚证）患者的临床疗效、安全性及自主神经功能的改善情况。材料与方法:选取符合功能性房性早搏（心脾两虚证）诊断标准的心内科门诊患者共72例,并随机分为对照组、观察组各36例。两组患者均口服富马酸比索洛尔片治疗,观察组在此基础上加用归脾定悸汤治疗,进行为期4周的临床研究。记录并比较治疗前、后两组患者的中医证候量表、24小时动态心电图中房性早搏数量、HRV
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目的:探讨应用归脾定悸汤治疗功能性房性早博（心脾两虚证）患者的临床疗效、安全性及自主神经功能的改善情况。材料与方法:选取符合功能性房性早搏（心脾两虚证）诊断标准的心内科门诊患者共72例,并随机分为对照组、观察组各36例。两组患者均口服富马酸比索洛尔片治疗,观察组在此基础上加用归脾定悸汤治疗,进行为期4周的临床研究。记录并比较治疗前、后两组患者的中医证候量表、24小时动态心电图中房性早搏数量、HRV指标、生命体征、理化检查、不良反应等,对所得数据运用统计学方法进行分析,从而进行中西医临床疗效评价及安全性评价。结果:1.中医疗效比较（1）中医证候总疗效:观察组总有效率为91.67%,对照组为72.22%,两组疗效差异显著（P<0.01）。两组患者治疗后中医证候总积分均显著改善（P<0.01）,且观察组的改善情况显著优于对照组（P<0.01）。（2）中医单项证候疗效:两组患者治疗后在单项证候方面均有所改善（P<0.05）,且观察组在心悸、气短、神疲乏力、纳差、腹胀、便溏、面色以上7项的改善情况优于对照组（P<0.05）;而失眠证候与对照组相比虽有所改善,但无统计学差异（P>0.05）。2.西医疗效比较（1）房性早搏疗效:观察组总有效率为94.44%,对照组为77.78%,两组疗效差异明显（P<0.05）。两组患者治疗后房性早搏次数均显著降低（P<0.01）,且观察组的降低程度明显优于对照组（P<0.05）。（2）心率变异性疗效:两组患者治疗后SDNN、SDANN、r MSSD、p NN50数值均显著提高（P<0.01）。观察组SDNN、SDANN、r MSSD的提高幅度显著优于对照组（P<0.01）,而p NN50与对照组相比虽有所提高,但无统计学差异（P>0.05）。3.安全性分析两组患者在本临床研究期间均未出现不良反应,治疗前后生命体征、理化检查等指标均波动在正常参考值范围内,未见明显异常改变。结论:1.归脾定悸汤能够明显改善功能性房早（心脾两虚证）患者的中医证候。2.归脾定悸汤能够明显减少功能性房早（心脾两虚证）患者的房早次数。3.归脾定悸汤能够提高功能性房早（心脾两虚证）患者的心率变异性指标,说明在一定程度上能够改善自主神经功能。4.归脾定悸汤治疗功能性房早（心脾两虚证）具有较好的安全性。
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